وصف، ماري، هنگامي حالت جي سنڀال: compression syndrome جي پوزيشن

positional compartment syndrome - هڪ ڳري وزن جو گھڻو limb compression سان لاڳاپيل زخمن. اهڙي زخمي accidents، زلزلو هو ۽ عمارتن جي collapses جي نتيجي ۾ ھيئن عام آهن. سڏيو جي syndrome، جنهن جي علاج ڪافي هڪ ڊگهي ۽ وقت-ڀسم جي سڀ کان پيچيدو زخمي سان لاڳاپيل آهي.

syndrome ماري

هنگامي صورتحال کي ان کان سواء، positional compartment syndrome هڪ مضطرب حيثيت جڏھن ڪري ڇڪيون آهن انهن کي پنهنجي جسم جو وزن نسرندو آهن ۾ گھڻو نڪرندو جي نتيجي ۾ حاصل ڪري سگهجي ٿو. نتيجي طور، بافتو necrosis toxins جي ڇڏڻ سان نمودار ڪري سگهو ٿا. هن نمودار سگهي ٿو ته هڪ ڊگهي وقت جي حوالي سان هڪ شخص غير شعوري يا (12 ڪلاڪن جي حوالي سان) هڪ جامد پوزيشن ۾ آهي.

جي علاج جو نتيجو ڪيئن ايتري ته انسان جي مٿان صورتحال، ان جي diagnosis جي نموني ۽ دفعي علاج ۾ هو تي رکيا منحصر ڪري ٿو. جيڪڏهن diagnosis غلط يا نا مڪمل علاج جو ماڻهو ملي ويو، ۽، ان جي اڳڪٿي disappointing، ڪو پهريون امداد مهيا ڪيو ويو جيئن مريض irreversible trophic ۽ دماغي اثرات نمودار لاء توکان موڪلائين تڏھن.

جي مکيه قسمن

positional compartment syndrome ڪيترن ئي معيار تي (fall) آهي:

• compression مطلب؛
• localization؛
• ٻين چڏي کي نقصان؛
• complications جي موجودگي؛
• بيرحميء.

هن syndrome جي بيرحميء موجب، نوڙت معتدل ۽ سخت ۾ ورهايل آهي:

1. نوڙت جي رهواسين کي نقصان ۽ ان جي ننڍي کوٽائي جي characterized آهي. نشي ادنى جي عام علامت، جيئن ڪو ننڍڙو بأقل شرارت، جنهن کي فوري طور بحال آهن. ڪجهه وقت لاء پيشاب هڪ هوندڙ-ناسي رنگت ڪئي. سڀني جي لحاظ کان اسپتال ۾ ڪارهيو علاج جي 5-7 ڏينهن کان پوء normalized آهن.
2. جڏهن ته سراسري طور وڏا وڌيڪ وسيع نقصان جي موجودگي جي characterized آهي. خمار، جڏهن ته معتدل جو اظهار ڪيو. رت جي پرک جي بهتري ڏيکاري ٿو ته residual nitrogen ۽ urea. جيڪڏهن دير، پهرين امداد، هن مرحلي تي، ڪو سنجيده complications ۽ انفيڪشن جي ايندڙ ٿي سگهي ٿو.
3. ٽئين وڏا هڪ اهم شڪست ڏئي ڪيترن ئي علائقن جي characterized آهي، ۽ سخت نشي ۾ به موت جو ڪارڻ ڪري سگهو ٿا.

ڇا مان گھڻو compression دوران جسم ۾ هاڻي

دربدري جي جسم جي ڪجهه حصن ۾ هن علائقي جي هيٺان گردش مشڪلاتون بافتو وٺندي آهي. اڪثر limb کان شڪار. Fabrics سخت زخمي ٿي رهيا آهن، اتي آڪسيجن جي کوٽ آهي، سندس جواب پيئي يا بجا ان sensitivity وڃائيندو آھي ۽ جتان toxic پدارٿن جي necrosis جي هڪ plurality جي ڇڏڻ سان ٿيندي آهي.

اڪثر، جڏهن به ڪو سياسي بافتو جي هڪ مضبوط زخمن breakdown آهي، هڏن جي fractures جي نسن نظام کي نقصان ٿي سگھي ٿو، نمودار ڪرڻ bleeding بنجي. به، جو ماڻهو سور رهندو آهي، نتيجي طور تي به سخت خراب جھٽڪو نمودار ٿي سگھي ٿو.

syndrome ڪريو

compression جي جاگرافيائي بيهڪ جي syndrome جي علامتن ۾ سڌو سنئون compression جي وقت ۽ متاثر بافتو جي مقدار تي منحصر آهي. مثال طور، جڏهن ته 2-3 ڪلاڪن لاء forearm ڏٺا، خطرناڪ رينل ناڪامي نمودار نه ٿيندو، جيتوڻيڪ اتي پيشاب جي پيداوار ۾ هڪ ضايع ٿي سگهي ٿي. نه به في خمار آهي. جيئن ته مريض جلدي ڪنهن غداري کان سواء حاصل.

هن مرحلي تي، اتي pallor، وڏي ماڻس، ۽ tachycardia آهي. سڀ کان هن حالت ۾ خطرناڪ، جي wreckage کان زخمي مڙس ڏين ٿيون لاء رت جي گردش جي normalization کان ٿيندو، اتي potassium جي هڪ ڪارهيو ترقي ته كهلي گرفتاري سبب ڪري سگهو آهي. جي شروعاتي دور ۾ لاء جيئن خاصيتن جي characterized آهي:

• جواب پيئي يا بجا ڪم نه آهي؛
• پيلا ۽ سردي جلد؛
• بلبل موجود آهن؛
• نبض عملي طور نابود آهي.

ان کان سواء، ان کي عام طرح 'بابر مغل ۽ هڏن جي fractures آهي.

وڏا compression اڳتي ايتري قدر جو 6 ڪلاڪ سراسري وزن مشڪلاتون جي ظاهر ڪرڻ ٿي ويا آهن. هن معاملي ۾، هن هفتي دوران خمار ۽ رينل فعل جي impairment جي هڪ روشن تجلي لڳل. هن بيماريء جي Prognosis پهرين امداد ۽ بر وقت ۽ متابعت جي بيمارين جي معيار جي دور ۾ تي دارومدار.

جيڪڏهن وڌيڪ 6 ڪلاڪ جي حساب سان سخت پوائسننگ toxic پدارٿن جي compression وٺندي آهي، ۽ بأقل مڪمل طور تي بند پيام آهن. سواء هڪ طاقتور ڪارهيو خيال ۽ hemodialysis انسان مرندو.

خدمت آهي

طئي اهو مسئلو جي وجود جي منظر تي فوري طور تي ٿي سگهي ٿو. مقتول کي ڏکوئيندڙ جھٽڪو هتان ته، ان کي ناقابل يقين ٿي سگهي ٿو. مقصد ڊيٽا ڪجيٿو اعلي سان diagnosis فعال.

ليبارٽري پڙهائي ۾ اوھان کي رت clots تي سڀ گھربل معلومات حاصل ڪري سگهو ٿا، electrolyte پئماني تي، رت ۾ گلوڪوز، urea، bilirubin وڌي. رت جي Biochemical تجزيو پروٽين ڪنسنٽريشن جي گهٽتائي جو اندازو لڳائي ويندي.

سندن ابتدائي پڙهائي ۾، جي تبديلين جو پيشاب ۾ موجود نه ٿي سگهي ٿي، پر ان کي جتان ڪجهه مليح رنگ، گڏو گڏ ڪسافت ۾ هتان واڌارو حاصل ڪري ٿيندي آهي، ۽ پروٽين ان ۾ نظر اچن ٿا. خوردبيني امتحان تي، جو اڇو رت خانا، ڳاڙهي رت خانا ۽ خول جي آڌار آهن.

پهريون-امداد

پهرين امداد compartment syndrome جو ان ڪئي تي رکيا دارومدار، ۽ گهري سرگرمين، معني ميڊيڪل اهلڪار جي دستيابي جي دستيابي. هلندڙ ڊاڪٽرن ۽ صبر لاء prognosis کي بهتر ڪرڻ لاء سندن عملن جي بچاء ڪارڪنن.

سڀ کان اول، مقتول کي هڪ محفوظ جاء تي رکيو وڃي ٿو. bruises ۽ زخم جي هڪ superficial امتحان علاج ڪيو ويندو ۽ انھن تي هڪ خاص aseptic ڊريسنگ لاڳو ڏانھن وحي ڪيو. جيڪڏهن ڪو bleeding آهي توهان fractures بس يا ٻيا موجود مطلب Immobilizing مسلط ڪرڻ سان ان کي روڪڻ لاء قدم کڻڻ جي، جي ضرورت آهي. جيڪڏهن هن مرحلي تي ان نس infusion جي پيچيدگين کي يقيني بڻائڻ لاء ممڪن نه آهي، جو صبر گھڻي پيئڻ مهيا ڪرڻ هجڻ گهرجي.

جڏهن ته ٻه وڏيون به انسان-زخمين جي ڇڏڻ جو سرگرم potassium جي ڇڏڻ کي روڪڻ لاء اڳ ۾ ئي متاثر limb تي عائد ٿئي ٿي هجڻ ضروري آهي. تخدير ۽ صبر کان پوء وڌيڪ علاج لاء اسپتال ورتو ٿيڻ جي ضرورت ڇڏيندو آهي.

پتي کي جيڪي ڊاڪٽر کي

اوھان کي ايتري-مدت compartment syndrome جي موجودگي کي شڪ ته، فوري طور تي هڪ traumatologist صلاح ڪرڻ گهرجي. اضافي طور، توهان کي هڪ گردن، ماھر، چمڙي ۽ هڪ اعصابي جي امتحان جي ضرورت ٿي سگھي ٿو. جيئن ته سنڌ جي pathology مختلف complications ڪرڻ ٿي ويا آهن، جو صبر جو هڪ جامع diagnosis جو انتظام ڪرڻ لاء ضروري آهي.

پهچائڻ جي خيال

علاج پيچيده ٿي هجڻ ضروري آهي، ۽ ان جي خصلت جي بيماري جو مدو تي دارومدار. هميشه پلازما infusion، گڏو گڏ detoxification ايجنٽ فريز ٿي. خطرناڪ رينل ناڪامي جي دور ۾ روزانو hemodialysis جا پيروڪار آهي. به ڏيکاريا ڦر جي ويچارا غذا کي راڄ ۽ پاسو پيئڻ جي پابندي سان خاص غذا جي تابع آهي. جي احتياطي اپاء بدبودار complications ۽ sepsis جي ايندڙ جو مشاهدو ڪرڻ جي پڪ ٿي.

مريض جي ڪيترن ئي اندروني چڏي ۽ نظام جي لحاظ کان complications، irreversible limb ischemia جي ترقي، purulent-بدبودار complications، thromboembolism آهن. پر ان کي خطرناڪ رينل ناڪامي جو هڪ اهم complication سمجهيو ويندو آهي. ان کي اڪثر مريض جي مرڻ تي مشمل آهي.