رينل دٻاء. جي علامت ۽ بيماري جي clinical رخ

رينل دٻاء، جي علامت جنهن جي عنصر جي هڪ plurality جي ٺهيل آهن اعتراف هڪ هائيپر-induced رينل parenchymal بيماري يا رينل رڳون آهي. هائيپر سهڻ کان ٻاهر ماڻهن جي 30-35٪ concomitant آهن ، بأقل بيماري ، هڪ مضبوط ۽ وڌندا دٻاء نه آهي ڇاڪاڻ ته جنهن جي ڪري سنڌ جي دٻاء ۽ بڪيون اڪثر interrelated آهن.

Nephrogenic هائيپر ٻن قسمن ۾ تقسيم ڪيو آهي: renovascular ۽ parenchymal ۽ اھي ٻئي جي رينل دٻاء متاثر. هن جي علامتن ۾ تمام منجھيل ٿي ۽ اڪثر ٻين بيمارين لاء چڪ ٿا ڪري سگهو ٿا. Renovascular هائيپر طرفو يا ٻه طرفي stenosis يا رينل شريان ۽ ٽاريون جي occlusion سبب سڌريو. Renovascular هائيپر ٻنهي حاصل ڪئي ۽ قدرتي ڪردار ٿي سگهي ٿو. Parenchymal هائيپر، اڪثر حالتن ۾، ٻه طرفي دائم pyelonephritis يا ٻين بأقل بيماريون، جهڙوڪ nephrolithiasis جي هوا (بأقل چارئي)، سرطان، گلم عمل، cysts، hydronephrosis، polycystic ۽ ڪيترن ئي ٻين بيمارين.

سراسري طور تي، renovascular هائيپر سهڻ کان ٻاهر ماڻهن جا 5-12٪ ۾ وٺندي هائيپر. aneurysm، dysplasia ۽ رينل arteries جي ٻين pathological anomalies، arteriovenous fistula: renovascular هائيپر جي ڪيترن ئي اهم congenital ماري، جنهن ۾ شامل ڪري سگهو ٿا. جي سبب حاصل فارم کي مخصوص renovascular هائيپر مان آهن: رينل شريان stenosis atherosclerosis جي پڇاڙي طور، ترقي پسند Nephroptosis، embolism يا رينل arteries يا سندن ٽاريون جي thrombosis سبب رينل arteries، panarteriit، بأقل کان ٻاهر جي شريان جي compression (tumors، cysts ۽ طرح سان مٽائيندو. د.).

علامتن ۽ renovascular هائيپر جي clinical جلوه

Renovascular هائيپر سڀ ڄمار گروپن مان وٺندي آهي پر عمر 50 سالن کان (سڀ ڪيس جي 93٪) کان گهٽ ماڻهن ۾ سڀ کان وڌيڪ عام آهي. جي رينل شريان جي سڀ کان وڌيڪ عام lesions صلابت sclerosis آهي. بيماريء جي هن قسم ۾ اهڙا 35 کان 40 سالن جي عمر واري مڙسن مان مليو آهي. عورتن ۾، هن بيماريء جي ترقي ۾ مکيه etiological عنصر هڪ fibromuscular رينل شريان stenosis ۽ نوجوان ڇوڪرين مان عام آهي.

رينل دٻاء، جي علامت جنهن جو اوچتو ڀڀڪين ۽ دؤران (اڪثر malignant، ڪيس جي 18-30٪ ۾) جي وهڪري جي characterized آهن. هائيپر جي تمام مٿاهين ليول سان گڏ آهي diastolic دٻاء (110-125 ميلي Hg يا وڌيڪ)؛ خال خال هڪ بحران سبب ڪري سگهون ٿا. Renovascular هائيپر حادثي جي وڌيڪ اڪثر تسليم ڪيو آهي.

انهي

renovascular هائيپر جي حضور پتو لڳائڻ جي مطالعي جي ٽن مرحلن undergo گهرجي. پهرين مرحلي جي ضرورت aortography جي آڌار آهي. هن ڪندا، تفصيلي طبي تاريخ، جنرل clinical استعمال ٻين طريقن گڏ. سنڌ جي تاريخ ۾ اڪثر بيماري جي موروثي فطرت، جي lumbar علائقي ۾ درد کان پوء هائيپر جي ايندڙ جي غير موجودگيء جي لڳل آهي. رينل دٻاء، علامت جنهن جي ڌنڌلي آهي، ان کي تمام ڏکيو آهي تشخيص ٿي ۽ پهرين آيتن ۾ ڊاڪٽر کي فوري طور تي علاج جي ضرورت آهي.

جڏهن ته ٻئي مرحلي aortography ۽ بڪيون جي arteriography سرانجام ڏئي ۽ جيڪڏھن اوھان کي بڪيون ۾ ڪنهن به تبديلي کي اطلاع، رت جي رينل veins کان ورتو آهي شامل. رت جي ايندڙ تشخيصي قدم ۾ پلازما renin سرگرمي لاء جاچيا.

هن سروي جي آخري مرحلي جي رينل شريان ۾ سڃاڻپ lesions کان هائيپر جو تعلق قائم ڪرڻ جي ڪوشش ڪرڻ آهي. ڏسڻ جي هن نقطي ثابت ڪرڻ جي طريقن isotope renografii، eksretornoy urography ۽ renin جي تحقيق سرگرمي استعمال ڪيو. مريض جي 8-10٪ ۾ هڪ مضبوط collateral گردش، جنهن جي متاثر بأقل جي فعلي impairment لاء compensates ترقيء.

علاج

رينل دٻاء علاج قوم شڪايتن جنهن صرف سنجيده complications رسي سگهي ٿو، جراحت مداخلت آهي، جنهن جو مکيه رينل arteries جي رت جي وهڪري کي بحال ڪرڻ جو ارادو ڪيو آهي جو مطلب جي صحيح هجڻ ضروري آهي.