جگر rupture: ماري، علاج، غداري ۽ prognosis

ڦيري چڏي جي زخمي، سڀ کان ڏکيو قسمن مان هڪ آهي تنهنڪري اڪثر حالتن ۾ ته اهي متاثرين جي زندگين کي خطرو نمائندگي ڪن ٿا. اهڙي نقصان جو ازالو روڊ accidents، جي پيٽ علائقي ۾ ڌڪا کائي ٿي يا هڪ کن جي اوچائي کان ڪرندو ڪري سگهو ٿا. سڀ کان ايف وڏي ڪافي ماپ ۽ جسم جي اڏاوت جي ڪري جگر ڀڃي نمودار. جيئن ته شڪار ڪرڻ لاء مدد مهيا ڪري ۽ ڪيئن ان کي هڪ ميڊيڪل جي سهولت ۾ جاء علاج وٺي ويندي جگر ٿي چڪو ھو ڇا آهي؟ جواب توهان هي مضمون پڙهڻ جي سکڻ ويندو.

جگر جي جوڙجڪ

جگر جي نقصان جي ڪنڀار کي proceeding کان اڳ، ان جي جسم جي جوڙجڪ جي باري ۾ چند لفظن چوندا ڪرڻ ضروري آهي. ته ڇا آهي جگر، جتي ان تي واقع آهي ۽ ان کي ڪيئن جسم ڏکائي ٿو؟ جگر جي peritoneum جو وڏو حصو ۾ واقع آهي، ان جي حق اپر quadrant ه. بالغ انسان جگر ڪاميٽي جو هڪ ۽ هڪ اڌ kilograms جو سراسري طور تي پهچي ٿو. هڪ مٿي سڌو diaphragm هيٺ اڪلايا، ۽ هڪ تري: اهو عضوو ٻه مٿاڇرا ڪئي.

کاٻي ۽ ساڄي: جگر ٻن حصن مان سڃاڻي. کڻندي کڻي ligament جي الڳ. جگر gallbladder قسم جي ذخيري جسم پت لاء مختص ڪئي پئي اختيار.

جگر جي فعل

جگر ڪيترن ئي اهم ڪم سرانجام ڏيندو آهي. اهو رت پاڪ، جسم جي پروٽين جي عام ضرورت لاء مختلف اهميت ادا ڪري، enzymes ڄمائيندي ۽ تحول جي سڀني قسمن ۾ شامل آهي. fetal ترقي جي دور ۾ انساني جگر hematopoietic فعل سرانجام ڏيندو. جڏهن ته، ڪيترن ئي ماڻهن کي اهڙي ته جگر جتي ۽ ان جي لاش کي ڪيئن ڏکائي ٿو ته جيئن ان جي باري ۾ تمام ٿورو ڄاڻندا آھن. انهن جي علم ۾ تمام اهم آهي: ته ان وقت ڪنهن به بيماري، علاج جي موجودگي کي شڪ ڪرڻ لاء گهڻو بهتر نتيجا آڻي ڏيندو.

سخت خراب ڳوڙها

جگر هڪ ھيئن دلدار consistency ڪئي آهي، پر اهو عضوو ڪافي اڪثر خراب آهي. هن جي حقيقت اها آهي ته سنڌ جي جگر جي ڦيري ڀت صرف (جسم جي پوئتان ٿين مٿاڇري excluding) ڀريو پيو آهي سبب آهي. پتلي peritoneum ٻاهرين اثر خلاف معتبر تحفظ لاء conducive نه آهي. ڪيترائي عنصر جگر rupture سبب ڪري سگهو ٿا: هن بيماري جو ازالو تمام قسمين قسمين آهن. مثال طور، سنڌ جي ڪپڙي جو ڪافي آساني سان سورن يا فالج جي ڇني ڇڏي سگهي ٿو.

جگر سورن خزانه يا ٻانهي ۾ خراب ٿي سگهي ٿو. هڪ حادثي ۾ مظاهرا جگر جو وقفو آهي. سورن جي جگر کي هڪ مضبوط لڳڻ لوڌڻ ڪري سگهو ٿا. هن جو خاص عضوو جسماني هنڌ ۽ ان کن وزن جي ڪري آهي. جيئن ته سنڌ جي جگر مختلف لوچ آهي ۽ ارھ ۽ spine جي وچ ۾ مقرر آهي ان کي اڪثر ڪافي خراب ٿي آهي.

ڪجھ ڪيسن ۾، جگر rupture کي غلط طريقي سان وضو cardiopulmonary resuscitation جي نتيجي سگهي ٿو، پر هن تمام خال خال ٿيندو.

ان جي جگر جو مظاهرو ڪيو rupture ڪرڻ ممڪن آهي؟

هن واقعي آهي ته ڪنهن به اداري جي بيماري جي ٿينديون ۾ جگر rupture جي هاء خطري. ملير ۾، فرنگي، amyloidosis به مضبوط نه ظاهري اثر افطار ڪرڻ جو سبب ٿي سگھي ٿو. اهڙي نقصان نه فقط شاٽ جگر، سياسي تڪليف ڪان سبب ڪري سگهون ٿا پر به مثال طور، پريس، جڏهن coughing. مظاهرو ڪيو جگر ڀڃي جسم يا نسن aneurysms ۾ malignancy جي حضور ۾ نمودار ڪري سگهون ٿا.

جگر rupture حمل جي پس منظر جي خلاف ايڏو وڏو ڪري سگهو ٿا. هن pathology 1844 کان تقريبا 120 ڀيرا بيان ڪيو ويو آهي. هڪ ئي وقت ۾، سڀ کان عورتن کي هائيپر سان ڪئي ويندي 'بابر.

جگر ڀڃي جي درجيبندي

انهن زخمي جي بيرحميء موجب 4 مکيه ڀاڱا ۾ ورهايل آهن:

• ٿورو bleeding سان capsule جي سالميت جي خلاف ورزي؛
• جنهن تي bleeding ڇڏيائين تڪڙو جي سرجن sutures کان پوء parenchymal وٿي؛
• جون پاڙون fractures جنهن ۾ سنڌ جي شڪار جو جھٽڪو ۽ شعور جي نقصان ڏٺو؛
• parenchymal rupture، وڏي رڳون جي سالميت جي خلاف ورزي سان گڏ - جيئن زخمي هڪ شخص تڪڙو رت جي نقصان جو سبب مري سگهي ٿو کڻي.

اهو ٻه-مرحلو يا دير جگر ڀڃي جيئن ٻاهر لڳل آهي. جڏهن اهڙي نقصان podkapsualnaya يا intrahepatic hematoma جنهن تنهن کان پوء سنڌ جي ڦيري جون نلڪيون ۾ ڦيرائيندو آھي ٺهيل آهي.

جگر ڀڃڻ جي وٿي fibrous جسم شيل سالميت سان گڏ آهي ته، رت جي ڦيري جون نلڪيون ۾ داخل ٿي. صورت جتي خراب aperture، جي pleural نلڪيون ۾ لڌا ويا رت نه آهي ۾. جي fibrous ميان خراب نه آهي ته، خون جتان کيس ۽ parenchyma سٿجي.

هن خطرو جگر rupture؟

جگر ڦيرائيندو آھي لڳ ڀڳ هميشه مقتول جان کي خطرو نمائندگي ڪن ٿا. اهو يا ته ھڪ يا وڌيڪ ٿي سگهي ٿو: هن عامل کان bleeding جي رقم تي دارومدار. اهو ته جگر parenchyma ۽ رت جو رڳون جي خاتمي ڪرڻ جي قابل نه آهي هن احوال قابل آهي. اهو bleeding جي ترقي ماري، جنهن spontaneously روڪي نه ٿو سگهي. به، رت نقصان جي حقيقت اها آهي ته سنڌ جي جگر مسلسل جي دم سان هوا آهي جي amplified آهي. ان کان سواء، رت پت سان ملي، جنهن جي عمارت سازيء ان جمنا complicates. ناياب مثالن ۾، bleeding ميڊيڪل مداخلت کان سواء بند ڪري سگهون ٿا. عام طرح، هن ڪيس جتي ڪو وڏو رڳون ناس ڪيا ويا ۾ وٺندي.

symptomatology

جگر rupture جي مکيه علامت مان شامل آهن:

• جي پيٽ علائقي ۾ سور. درد هڪ تڏھن perceptible، ۽ تکي ٿي سگهي ٿو. اڪثر، جڏهن ته مقتول حيثيت ويٺي induced جگر کي نقصان وسي: جڏهن پورڻ مهل تبديل ڪرڻ جي ڪوشش ڪري وڌيڪ شديد سور ( "Roly-مدرسه" syndrome) ٿيندو.
• اها به حقيقت آهي ته رت جي پيٽ جي ساڄي پاسي ۾ accumulated، کاٻي پاسي تي رکيو ويو آهي سبب آهي: ته مقتول جي کاٻي پاسي ڏانهن رخ آهي جڏهن ته سور ڏاڍو ٿيندو.
• مقتول جي ڄڀ نيري رنگ ڦري سگھي ٿو.
• زمان ۽ ٺھيل زخمن جي خرابي کان پوء.
• Nausea ۽ ومن.
• هڪ ٿڌو مٺو مان به ظاهر آهي، سوچڻ جو ڇڪيون آهن.
• جڏهن ته مقتول کي ڏاڍي اڃ لڳي سگھي ٿو.
• پيلا جلد.
• شعور، درد جھٽڪو جي نقصان.

وقفو جگر ننڍي hematoma تي ته، جي صبر جي حالت اڪثر اطمينان بخش آهي. جي نقصان گهڻو وڌيڪ آهي ته، سنڌ جي مريض ڳنڀير حالت ۾ آهن. جڏهن نظرن انهن علامتن جي وصولي کان پوء پهرين ڏينهن ۾ هڪ معمولي زخمن. عام طور تي سنڌ جي درد ڏينهن جو هڪ جوڙو کان پوء پري fading، پر سنڌ جي جگر ڪجھ فتح آهي. اتي گرمي پد ۾ اضافو، ڪڏهن ڪڏهن هڪ ننڍڙي يرقان develops ٿي سگهي ٿو. تنهن کان پوء، ڪنهن به معمولي voltage capsule rupture نمودار ڪري سگهو ٿا لاء، اھڙي طرح hematoma جي ڦيري جون نلڪيون ۾ وھايو آھي.

فوري طور جي روپ ۾ زخمن کان پوء، جو دٻاء وڌي رهيو آهي، تنهن هوندي به ان amplification bleeding کان پوء ضايع ڪرڻ شروع ٿئي ٿو. اهو ايمان آهي ته دٻاء بوند کان پوء رت نقصان 800-1500 milliliters پھچي ٿيندي آهي.

ڪيئن جگر rupture 'بابر مغل آهي؟

جگر جي وٿي جي Diagnosis ڪجهه مشڪلات ٿي سگهي ٿي خاص طور تي جيڪڏهن صبر ٻيا زخمي ملي. ان وقت هڪ diagnosis "جي جگر جي rupture" ڪر نه ڪندو ته، سنڌ جي غداري سخت ٿي سگهي ٿو. خوشقسمتيء سان، تشخيصي غلطيون جي جديد طريقن جي مهرباني ڪري ڇڏيندو آهي.

تازو، جگر ڀڃي جو diagnosis لاء هڪ خاص catheter جي تعارف سان ڦيري puncture لاڳو. هن طريقي سان ان کي تڪڙو جي زخمن جي طور نشاندهي ڪري، ۽ ضروري remedial قدمن ٻاهر کڻندا ڪرڻ ممڪن آهي. صحيح diagnosis لاء ڪجهه مريض جي جگر جي هڪ ultrasound ڪندا صلاح ڏني آهي.

رت جي نقصان جي سبب جي شدت تبديلين جو اندازو لڳائي، رت جي امتحان ۾ مدد ڪري. ڳاڙهي رت خانا جو تعداد چند ڪلاڪ کان پوء rupture ويئي ۾ رد ڪري، تنهن کان پوء سخت هنن کي ترقيء ڪرڻ لڳين ٿو. ڳاڙهي رت سيل اندروني bleeding جي شدت جو اندازو ڪرڻ جي ضايع ٿيڻ جي رفتار ۾ شمار. رت ٽيسٽ هر چند ڪلاڪن جا پيروڪار ڪيو وڃي ٿو، جنهن جي توهان کي صبر جي حالت جي Dynamics کي ٽريڪ ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو.

subcapsular hemorrhages لاء ڪافي هڪ ڏکيو diagnosis: پهرين ڪجهه ڏينهن، مريض جي حالت اطمينان بخش آهي، ته پوء ان کي اهڙي lesions ۾ deteriorates.

جي صبر ڪريو يا صبر سخت خراب دماغ ۾ زخمن جي هوا جي unconsciousness جي diagnosis شراب جي نشي complicate ڪري سگهو ٿا.

therapeutic اپاء

ڪيتريون ئي ڪهڙو جگر خال جي حيثيت ۽ ڇا هن بيماري جي قدامت جو علاج ممڪن آهي، جو شوق آهي. بنجن علاج صرف surgically ٿي سگهي ٿو. ڪنهن به صورت ۾ پل نه ٿو ٿي سگهي: جيڪڏهن توهان جي جگر rupture کي نظرانداز ڪري، غداري ڪاري ڪري سگهجي ٿو. جي بيمارين رت ۽ necrotic بافتو جي ڦيري جون نلڪيون ۾ accumulated هٽائي، سنڌ جي bleeding بند ڪرڻ آهي. آپريشن جيترو جلدي ممڪن ٿي سگهي جي ضرورت هوندي آهي: دير جي هر ڪلاڪ موت جي تڪرارن وڌائي. آپريشن جي نفي ثابت ٿيو آهي فقط ته مقتول کي سنجيده حالت inoperable ۾ اسپتال ورتو ويو.

hepatic rupture جي prognosis

هڪ مريض کي هڪ جگر rupture ڇڏيو آهي ته، سنڌ جي prognosis ڪيترن ئي عنصر تي دارومدار:

• عضوو نقصان جي وڏا؛
• سنڌ جي زخمن جي نوعيت؛
• جي صبر جي عمر: ٻار ۽ بزرگ جگر ڀڃي مريض جي ٻين شعبه کان بامعني مٿانهون شڪار؛
• سرجري جو بر.

ڇا complications ٿي سگهي ٿو؟

ته جگر rupture سان لاڳاپيل ٿي سگهي ٿو ته سڀ کان ڳنڀير complications جي هڪ hematobilia آهي. جڏهن زخمن جي نتيجي ۾ disrupted رت جو رڳون کان hemobilia رستا کان gallbladder ۽ پت وهندو جي ڏڪٽ جي چوڌاري accumulate کي ٿيندي آهي. Hemobilia رڳو بچيو ۽ ساڙ مثانو جي وچ ۾ رابطي کي ختم ڪري درست ڪري سگهجي ٿو. ٻي صورت ۾، جي صبر جي وسيع رت جي نقصان جو سبب مري سگهي ٿو.

ڪمزور complication biligemiya آهي. اهڙي حالت ۾ جڏهن جهازن ٿينديون ۽ develops پت ducts، ۽ وڏي رڳون. هن معاملي ۾، رت جي پت ۾ وھنديون ڪري سگهو ٿا. اهڙي حالتن صرف سرجري جي علاج آهن.

اڪثر غلط طريقي سان سرجري ڏنيون سبب، گھڻو bleeding جي سيلاب ذريعي يا سڌو سنئون جي ڦيري جون نلڪيون ۾ وٺندي. عام طور تي هن bleeding سرجري کان پوء ٿورن ڏينهن کان پوء لڌا آهي. ان کان سواء، ڪجهه مريض ٺاهي abscesses، subdiaphragmatic جگر cysts يا postoperative fistula.

جگر جي رت گم جي مقدار .ڇااسان جي سبب سڀ کان وڌيڪ ڪيس ۾ ٿي چڪو ھو تي متاثر جي موت. جي perioperative دور ۾ موت جي تعداد جي باري ۾ 9٪ آهي. جي صبر ٻين چڏي کي نقصان، considerably (24٪ ڪرڻ) جي شرح جي شرح وڌائي ڇڏيو آهي ته.

جگر rupture، جو ازالو جن جي گهرن ۾ قسمين قسمين ٿي سگهي ٿو، هڪ خطرناڪ حالت آهي ته فوري طور تي طبي مداخلت جي ضرورت آهي. ٻي صورت ۾، موت جي هڪ اعلي خطري سخت رت نقصان ته زخمن جي هن قسم جي سنگتي جي ڪري.