جي علامت ۽ هيپاٽائيٽس سي HCV دوائن جي هيپاٽائيٽس سي وائرس genotypes جو علاج

تازو ايتري قدر جو هيپاٽائيٽس سي وائرس وائرس جي صرف قسم Hepacivirus سمجهيو ويندو هو. پر ان کي ڪڍي موٽيو ته گھوڙا، ڪتن، rodents ۽ بخاري به هن بيماري کي بدعنواني آهن. ، پتو لڳائڻ ۽ ڪهڙو کيس وانگر هڪ انسان لاء ڪيئن خطرناڪ هيپاٽائيٽس سي کي سمجهڻ جي ڪوشش ڪريو ته جيئن هن بيماري جي بروقت diagnosis عمارت سازيء جي بيمارين simplifies. ان کان سواء، بيماري ننڍن ٻارن کي بدعنواني، ۽ جي اڳ ان لڌا آهي، جو تمام وڏو جو هڪ سازگار ڪالهه جو امڪان.

هيپاٽائيٽس سي وائرس ڇا آهي

، (بيماري جي تصوير دليل) ان کي آھي ڇا جي مدد لاء ڪنهن به ڊاڪٽر کي لاڳو، ۽ پوء تي: جڏهن هڪ شخص هن بيماريء جي نشاندهي ڪري، ان کي فوري طور تي هيپاٽائيٽس سي جي باري ۾ ڪيترن ئي سوالن جا عذاب ڏانھن ٿيندي آهي. يرقان يا هيپاٽائيٽس وائرس هڪ lipid (يا وسا) ۾ هڪ icosahedral پروٽين خول ۽ لان جي اڪير وڪوڙي جي بنيادي ۾ وراثتي مواد (آرين) جي consisting هڪ particle، سيل-نڪتل لفافي آهي.

هيپاٽائيٽس سي ڪيترن ئي وائرس ته سخت سبب مان هڪ آهي ان جي جگر جي سوزش ڌنڌلو. قوم جي بيماريء جو هڪ خطرناڪ بڻجي پئي ڪيو آهي جو 85٪ کي کنيو، chronically سندس زندگيء جي باقي سان ڦهليل آهن. انفيڪشن کي اڪثر ڪري رت (غير sterile سرايون جي نس وجھڻ، scratches، زخم) ذريعي وٺندي آهي. هن وائرس سان جنسي رابطي جي ذريعي انفيڪشن جي خطرن کي گهٽ سمجهيو ويندو آهي، پر اڃا تائين هڪ جاء تي ڪيو آهي.

بالغ ۾ هيپاٽائيٽس بي جي ماري

هيپاٽائيٽس سي - بيماري هڪ وائرس آهي ته جگر infects جي هوا. جگر فعل فرضن جي تباهيء ۽ زخم تي کائڻ کان، گڏو گڏ رت clots جي عمل ۾ جسم کان اجائي ڪيميائي پدارٿن جي ختم ڪرڻ، ۽ حاضمي کي بهتر ڪرڻ، علاج vitamins ۽ nutrients شامل آهن. عورتن ۾ هيپاٽائيٽس سي ننڍڙن ٻارن لاء تمام خطرناڪ ڇو کڻي ويم دوران بيمار ماء کان ڦهليل ٿي سگهي آهي. ڇو ته ان کي جڏهن هڪ حمل منصوبابندي پنهنجي صحت جي رياست لاء منتظر رھ لاء اهم آهي ته آهي.

هڪ بالغ ۾ يرقان ۾ وائرس هيٺين صورتن ۾ ڪري سگهجي ٿو:

1. غير sterile وجھڻ نس يا intramuscular infections (واضح رهي شامل آهن) کي استعمال ڪندي جڏهن.
2. نقش نگاري، جسم ۾ سوراخ ڪرڻ، آرڪيوپنڪچر غير sterile سرايون طريقيڪار ورتو.
3. هڪ ڦهليل شريڪ سان unprotected جنسي دوران، جيڪڏهن هن وقت به رت (السر، زراعت، جي genitals تي يا حيض جي دور ۾ ناسور) جي ذريعي سان رابطو آهي. هيء طريقو واد جي ڪنڊ جي رستن بابت آهي.
4. جڏهن رت transfusion طريقيڪار.
5. ڏندن جي ڪلينڪ تي علاج دوران.

Sneezing، coughing، هڪ کائڻ حصيداري، بدلي ٿانون يا ٻئي بي ترتيبي tactile رابطي هيپاٽائيٽس منتقل نه آهي.

ٻارن ۾ هيپاٽائيٽس جو ازالو

علامتن ۽ اولاد ۾ هيپاٽائيٽس سي جي علاج بالغ ۾ بيماري علامت کان ٻڌائڻ مختلف آهن. ٻار هيپاٽائيٽس ٻن طريقن ۾ ڪئي وڃي: ماء کان ٻار (انفيڪشن جي عمودي واٽ) ڏانھن ۽ هڪ ڦهليل انسان جي رت (انفيڪشن جي parenteral رستو) سان سڌي رابطي ۾. هن وائرس هڪ ڦهليل ماء کان ويم دوران پاليو ڏانهن منتقل ڪري سگهجي ٿو، جيئن ته ڪيس جي گهڻي 4-5 جي باري ۾٪ آهي. اهڙي صورتحال ۾ پٺتي ته، سنڌ جي عورت هڪ caesarean حصي ۾، جنهن کي ڪجھ جي پاليو ڪرڻ ۾ هيپاٽائيٽس بي وائرس جي سند جي خطري کي گھٽائي ڪندا آڇ ڪئي. انفيڪشن ٻارن ٻيو رستو عام مختلف طبي قدمن، ڏندن جي علاج، sterile آلات، hemodialysis، رت transfusion ۽ ٻين ميڊيڪل طريقيڪار ذريعي منشيات جي انتظاميه ۾ وٺندي.

نوجوان قيدين ۾، بالغ ۾، ان کي هيپاٽائيٽس دوا استعمال ملڻ جو امڪان وڌائي. ان کان سواء، بلوغت ٻارن ۾ انفيڪشن جي خطري کي جلد ئي نقش نگاري جي صفائي، جسم ۾ سوراخ ڪرڻ ۽ ٻين شين جي اصول جي خلاف ورزي ۾ وڌي. جڏهن جسم ۾ زراعت ۽ جلد تي abrasions جي ذريعي عام صفائي جي شين shaving به وائرس داخل ڪري سگهو ٿا.

هيپاٽائيٽس بي جي علامتن ۾ بالغ ۾

اڪثر هيپاٽائيٽس سي سان گڏ ڪيترن ئي ماڻهن جي بيماري جي خصلت علامت نه آهي. دائم انفيڪشن جي علامتن ۾ ايتري ايتري قدر جو جگر scarring (cirrhosis) ٺهيل نه آهي نمودار نه رکندو آھي. هن بيماريء ۾ اڪثر ڪري هڪ عام ماڻس، جي ڌڙڪن ٿڪ سان گڏ ۽ ڪڏهن به cirrhosis جي غير موجودگيء ۾ nonspecific علامت آهي.

جي علامت عام طور گهڻو بعد ۾ انفيڪشن کي پڌري طور تي هيپاٽائيٽس incubation دور ۾ 15 150 ڏينهن کان آهي. جيئن ته وائرس جي ڪريئر طور تي عمل ۽ ٻين کي ان جي طريقن جي مٿان ڏيون ڪري سگهو ٿا ته مرض جي علامت کان سواء ڦهليل ماڻهن، ٻين جي لاء خطرو آهي. هن بيماريء جي مکيه علامت هيٺيان شامل آهن:

- مزي جي نقصان؛

- malaise، ماڻس؛

- nausea، ومن؛

- بواسير؛

- في الحال ۾ وجھندو آھي سبب اوچتو ڏسڻ وٽان وزن نقصان؛

- جلد جي yellowing، sclera eyeballs (پوء بيماري popularly يرقان سڏيو)؛

- پيشاب رنگ ۾ تبديلي (گھرو ناسي ڪرڻ) ۽ اسٽول (faeces whitish).

ٻارن ۾ هيپاٽائيٽس جي علامتن

هيپاٽائيٽس ٻار لاء سراسري incubation دور ۾ 15 ڏينهن کان 6 مهينن لاء آخري سگهو ٿا. ٻارن ۾ يرقان جي علامتن ۾ ڪيس جي گهٽ کان 50٪ ۾ نمودار ۽ جلد ۽ اکين جي whites جي yellowing جي اهڙا جو اظهار ڪيو آهي. Icteric دور ۾ عام طور تي 3 هفتن لاء محنت ڪريو. ڇو ته هيپاٽائيٽس جي جگر، ٻار جي ڪل خمار وٺندي آهي، جنهن nausea، ومن، دستن سان گڏ آهي جي سوزش جي characterized. هن بيماريء جي خطرناڪ بڻجي کاڌائين ٿيندي آهي، علامت، جتان وڌي، جڏهن ته اتي dyspeptic مشڪلاتون ۽ astenovegetativnogo syndrome جي ترقي آهي. ٻارن ۾ يرقان جي علامتن ۾ بخار، مٿي ۾ سور سان گڏ ڪري سگهون ٿا. Discolored feces، پيشاب، جي برخلاف تي، هڪ گھرو ناسي رنگ ٿيندو.

سڃاڻپ علامت ۽ هيپاٽائيٽس سي جي علاج ڄائي، سان لاڳاپيل آهن وٺي شهيد diagnosis يا خطرناڪ صورت يرقان ۾ بيماري جي موڪليل ڪيس جي 10-20٪ ۾ باقاعدي علاج جي غير موجودگيء دائم ٿيندو. دائم يرقان ۾ اڪثر asymptomatic آهي ۽ اڪثر ڪري هن ٻار جو هڪ بي ترتيبي جي چڪاس جي دور ۾ لڌا ويا آهي جڏهن ته ان وقت گم ٿي ويو آهي ۽ هن بيماري جي حياتيء لاء کيس سان اڃا به آهي. انهن ٻارن کي هڪ وڌي ٿڪ، asthenia، extrahepatic علامت (telangiectasia، kapillyarity) آهي.

انهي

حقيقت اها آهي ته سنڌ جي خطرناڪ HCV انفيڪشن کي عام طور asymptomatic، مرض جي تمام اهم شروعات diagnosis آهي سبب. جڏهن انفيڪشن کي نظربند بيٺي بيماري جي دائم امڪان ڪارڻ تڪليف نه رهندو ۽ اهڙي cirrhosis يا جگر جي ڪينسر طور تي سنجيده complications ترقي ڪري سگهون ٿا.

جسم ۾ زهر جو نظربند جي رت ۾ antibodies جي ليول determining جي وٺندي آهي، ۽ پوء اضافي تجربن جي سوز ۽ آرين جو تعين ڪرڻ جي تصديق ڪئي آهي. رت ۾ آرين جي رقم (سوز ۽ بار اشارو) بيماري بيرحميء سان correlated نه آهي، پر جلجي علاج ٿي رهيو جي رد عمل جي نگراني ڪرڻ لاء استعمال ڪري سگهجي ٿو. جگر biopsy ان جي شڪست جي بيماري (عضوو نقصان ۽ خانا جي scarring) جي ان حد تائين جو تعين ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي، جنهن جي اهميت جي بيمارين جي منصوبه بندي لاء اهم آهي.

Diagnosis 2 مرحلن ۾ پيروڪار آهي:

- جي وائرس يرقان لاء antibodies لاء Screening اندازو لڳائي سگهو ٿا هڪ شخص کي وائرس سان ڦهليل آهي ت؛

- سان antibodies لاء هڪ مثبت امتحان HCV آرين لاء هڪ nucleic امل assay جي پيروڪار آهي، مرض (خطرناڪ يا دائم) جي صورت جو تعين ڪرڻ لاء.

ان کان پوء، مثبت تجربن سان، طبيب نقصان جي وڏا ويجهڙائيء ۾ رکي ٿو ته جگر (fibrosis جي يا cirrhosis). هن biopsy جي يا مختلف غير جارح امتحان جي ڪم ڪري سگهجي ٿو. ٺاهڻو آهي، صبر هيپاٽائيٽس سي جي تڪليف ڪان جي genotype جو تعين ڪرڻ لاء هڪ ليبارٽري ٽيسٽ ڇڏائي وڃي جگر کي نقصان ۽ genotype جي ڊگري علاج ۽ بيماريء جي انتظام تي سمجھڻ لاء استعمال ڪري رهيا آهن.

هيپاٽائيٽس سي جي genotypes

امان جي بيماريء قابض ڪرڻ لاء موثر ڪيو وڃي ٿو، ان کي ڇا جي وائرس genotype سان تعلق رکي ٿو جي وصف بيان ڪري اهم آهي. ڇهه مختلف قسمن ۾ تقسيم ڪيو HCV Genotypes. هڪ راڄ جي طور تي، مريض صرف هڪ genotype سان وائرس سان ڦهليل هو، پر انهن مان هر هڪ اهڙو ويجهي لاڳاپيل وائرس ظاهري-ذات سڏيو جي آميزش آهي. اهي mutate ۽ موجوده علاج لاء مزاحمتي ٿيڻ لاء لاڙو آهي. هي ڇا دائم يرقان جي علاج ۾ دقت بيان آهي.

هيٺ دائم هيپاٽائيٽس سي جي مختلف genotypes جي هڪ فهرست آهي:

1. Genotype 1a.
2. Genotype 1b.
3. Genotype 2A، 2b، 2c، 2d.
4. Genotype 3a، 3b، 3c، 3d، 3e، 3f.
5. Genotype 4a، 4b، 4c، 4d، 4e، 4f، 4g، 4h، 4i، 4j.
6. Genotype 5a.
7. Genotype 6a.

جڏهن therapeutic سفارشون ڪيل HCV جي genotypes ڊاڪٽرن لاء اهم آهن. مثال طور، genotype 1 سڀ کان ڏکيو ڪهڙو آهي، ۽ ان سان ribavirin سان ألفا-interferon جي ميلاپ سان HCV genotype 2 ۽ 3 جواب علاج لاء ڀلي مريض. وڌيڪ، جڏهن ميلاپ بيمارين کي استعمال ڪندي، علاج جي صلاح ڏني مدو جو genotype تي دارومدار.

هيپاٽائيٽس سي جي علاج

ڇاڪاڻ ته بيمارين جي بيماري جي علامت تي شامل ٻڌل آهي علامتن ۽ هيپاٽائيٽس سي جي علاج، ويجهي لاڳاپيل آهن. علاج کان اڳ امان جي صبر ۽ سندس بيماري کي بهترين اچڻ جو تعين ڪرڻ ۾ چڱي طرح امتحان ڏنيون ٿي هجڻ ضروري آهي. ان کان سواء، تشخيصي معلومات جي بنياد تي ڊاڪٽر اندازو لڳائي سگهجي ٿو جيڪي هيپاٽائيٽس سي هر فرد صورت لاء سڀ کان اثرائتو آهي. جديد معياري علاج يرقان جي "interferon" ۽ "Ribavirin" سان antiviral بيمارين، جنهن سڀ genotypes خلاف اثر انداز هوندا آهن جو ميلاپ آهي. افسوس، "Interferon" وڏي پئماني تي، دوا ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي نه جنهن مريض جي اڪثريت جي حالت تي خراب اثر ڪيو آهي، ۽ حقيقت ۾ هن دوا سان ribavirin جي ميلاپ سان، مان تاريخ کي هيپاٽائيٽس سي جي لاء بهترين دوا آهي.

سائنسي ملول يرقان کان نئين antiviral واضح رهي ته، جنهن کان وڌيڪ اثرائتو آهي، محفوظ ۽ موجود گهرن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ tolerable جي ترقي لاء روانا ٿي ويا آهن. اهو سڌو اداڪاري (PDP) antivirals، جنهن کي نه رڳو مرض جي علاج simplify ڪري، پر به مريض vyzdoravlivaemosti جي في سيڪڙو اضافو ڪرڻ جي قابل آهن. تنهن هوندي به، antiviral واضح رهي سنجيده پاسي اثرات آهن ۽ اڪثر مريض ۾ انهن جو اڃان اوھان جو ڪارڻ:

- headaches؛

- فلو-وانگر علامت؛

- nausea؛

- ٿڪ؛

- جسم aches؛

- بيدل؛

- جلد rashes، جان ليوا اطلاعت.

هڪ ٻار هيپاٽائيٽس سي سان بابر، ته علاج جو هڪ دائم ۾ بيماري جي خطرناڪ صورت جي عبوري preventing تي ڳڙ ڪيو وڃي. بيمارين به بنيادي ڳتيل آهي ۽ اهڙي recombinant، parenteral فارم viferona ۽ rectal suppositories ۾ reaferon جي interferon تياريون طور مجموعا شامل آهن. علاج regimens هر ٻار لاء انفرادي ٿيل آهن.

7 سالن ۽ adolescence کان ٻارن کي واضح رهي ته، "interferon" ۽ "Ribavirin" جي ميلاپ سان مقرر ڪري سگهي ٿو لاء. به inductors ( "TSikloferon") ۽ immunomodulators ( "Taktivin") مقرر. ٻارن ۾ يرقان جي علاج جو مدو ڪيتريون ئي عنصر تي دارومدار، 24 48 تائين هفتن کان هوندي. هيپاٽائيٽس سي سان بابر، ته علاج غذا سان گڏ ڪيو وڃي ٿو، هڪ صحتمند غذا ۽ ڳجھي، سگريٽ نوشي cessation ۽ شراب رکڻ. اهو پلنگ باقي مشاهدو ۽ غير ضروري واضح رهي کڻڻ کان پاسو ڪرڻ ضروري آهي.

نه يرقان جي علاج جي روايتي طريقا آهن، پر کين رضايت آهي، ته جيئن ان جي جسم کي نقصان نه ۽ هن جي بيماري aggravate لاء نه، پنهنجي ڊاڪٽر سان صلاح ڪرڻ لاء پڪ ٿي.

Projections ۽ نتيجا

جڏهن مريض هيپاٽائيٽس سي لڳائڻ، ڪيئن توکي شايد سڀ کان اهم سوال جنهن جو اھي ڊاڪٽر پڇن ٿا جو هڪ ان سان رهن ٿا ڪري سگهو ٿا،. فوري طور تي ان کي نوٽ ڪيو وڃي ٿو ته هن جيڪي اڳڪٿيون بيماري جي بروقت نظربند آهن ۽ عدت جي بيمارين جي effectiveness تي منحصر ڪري ٿو. وقت جي علامت ۽ هيپاٽائيٽس سي جي علاج جي سڃاڻپ، حق سٽ - ڪاميابي جي ڪنجي. بيمارين جو صبر جي عام حالت لاء چڱائي آھي، ان کي هڪ مثبت رجحان ڏئي ٿو ۽ هڪ سازگار ڪالهه جو امڪان وڌائي. انگ اکر موجب، مريض هيپاٽائيٽس سي سان معاهدو ڪيو اٿن جي باري ۾ 20 سيڪڙو، مڪمل طور تي ھوء، باقي هن جو مطلب نه آهي ته اهي مستقبل ۾ انفيڪشن کان محفوظ آهن. مريض جي باقي 80 سيڪڙو دائم انفيڪشن (خصلت علامت يا asymptomatic جي ظاهر) ترقيء. اهي ماڻهو، زندگيء لاء ٻين کي وچڙندڙ سمجهي ٿو ته جيئن ئي وائرس جي carriers آهن.

معلومات ته جيئن جلد ممڪن ۽ هڪ رسائي صورت ۾ جيئن ته صبر تائين پھچايو ويندو هجڻ ضروري آهي - جڏهن ته ڊاڪٽر جي مريض کي هيپاٽائيٽس سي (علامت)، علاج ۽ بيماريء جي غداري جي سڃاڻپ. هڪ شخص کي سال جو هڪ انگ لاء هيپاٽائيٽس سي سان گڏ رهندڙ آهي، ته هن چيو ته عام طور تي هيٺين complications ترقي ڪئي آهي:

- دائم هيپاٽائيٽس؛

- cirrhosis؛

- جگر جي ڪينسر.

بيماري جي روڪ

افسوس، اتي هن وقت يرقان جي خلاف ڪو به ويڪسين آهي. مريض هيپاٽائيٽس سي پئي ڪيو آهي، جيڪي ان کان ڪهڙو مرض کي روڪڻ لاء ڀلو آھي جي باري ۾ رايا ڇڏي. پوء، بيماري ۽ ٻين رت-برداشت بيمارين جو وڇائي کان بچڻ لاء، ماڻهن جي ڏنل ضرورتن جو مشاهدو ڪرڻ گهرجي:

1. ذاتي شيون حصيداري پائڻ ۽ شيون ته رت (مثال طور، razors، toothbrushes، وغيره) سان زهر ٿي سگهي ٿو استعمال ڪرڻ کان پاسو.
2. ڪن ۾ سوراخ ڪرڻ، جسم ۾ سوراخ ڪرڻ، آرڪيوپنڪچر علاج کان بچڻ، اعتراض sterility ۽ صفائي جي کوٽ سان هنڌن تي نقش نگاري.
3. هڪ ڏندن جي ڪلينڪ، يا ڪنهن ٻئي صحت جي ادارن جو دورو جڏهن هيپاٽائيٽس سي وائرس سان ماڻهن جي ڊاڪٽر ته اهي وائرس کڻي رهيا آهن سڌ ڪرڻ واجب آهي. ائين ڪرڻ جي ناڪاميء جي ڏندن جي ڪلينڪ ڪرڻ جي ڪيترن ئي سنڌين کي jeopardizes.
4. ڪنهن کي تباهيء کان يا abrasions ڌيان disinfectant حل رسيء ۽ هڪ waterproof bandage جي مٿي تي کين ڇپايو وڃي.
5. گھڻن جي صحبت ۾ شريڪ گذارڻ جي ماڻهن، جهڙوڪ condoms طور contraception جي اوٽ طريقن، استعمال ڪندا، هيپاٽائيٽس سي وائرس ۽ ٻين بيمارين ته جنسي رابطي جي ذريعي منتقل آهن جي انفيڪشن جي خطري حد تائين.
6. اهو وجھڻ، injections، نقش نگاري ۽ ٻين شين لاء اوزارن جي استعمال جي محفوظ طريقن تي ڳڙ احتياطي اپاء ٻاهر ڪرڻ لاء اهم آهي.

اهو سمجهڻ آهي ته هيپاٽائيٽس سي وائرس casual رابطي جي ذريعي منتقل نه آهي. Handshake، kisses ۽ hugs محفوظ آهن، جنهن صورت ۾ جڏهن ڦهليل مريض سان ڪم خاص تهذيب طريقا استعمال ڪرڻ جي ڪابه ضرورت ڪانه آهي. رابطن، جنهن جي سند جي خطري ۾ اضافو، هميشه رت جي ڇڏڻ سان گڏ.