Preterm ننڍڙن ٻارن ۾ BPD - اهو ڇا آهي؟

Bronchopulmonary dysplasia (BPD) اعلي آڪسيجن جي respirator جي پيدا دٻاء کي گھڻو واد خلاف ترقي تازي ڄاول ۾. بيماري کي ختم ڪرڻ لاء، کڻي خاص علاج سندس زندگي محفوظ ڪرڻ تي ڳڙ جي ضرورت آهي. اسان کي اهو ڇا آهي، جو ازالو، علامت ۽ سڄو جو pathological خاصيتن جي علاج ويچار ٿا ڪريون.

preterm ننڍڙن ٻارن ۾ BPD - اهو ڇا آهي؟

جيڪو اڀارڻ ٿورا پيدا ٿيا ٻارن، جي اندروني چڏي جي ترقي جي کوٽ سبب مختلف بيمارين کي بي نقاب ڪري رهيا آهن. لڳ ڀڳ هر ٻار جي ساھ جي سرشتي ۾ اهڙي سنجيده deviations ڪئي. امان ۾ آڪسيجن جي گھربل سطح برقرار رکڻ لاء کڻي سان ڳنڍيل آهي هڪ ventilator. هي سامان، جنهن کي نمي، گرمي پد کي ڪنٽرول ڪرڻ ۽ وھنديون ھونديون لاء گئس جي آميزش جي شرح. هن طريقيڪار جي هڪ مظاهرا complication bronchopulmonary dysplasia آهي.

جڏهن هڪ ڊگهي وقت لاء آڪسيجن جي اعلي concentrations کي بي نقاب preterm ننڍڙن ٻارن ۾ Bronchopulmonary dysplasia سڌريو. کڻي وڌيڪ 28 ڏينهن لاء هڪ ventilator تي آهي ته، مرض جي خطري بامعني وڌائي. ناياب بيماري مدت ۾ ڄائو ٻارن ۾ وٺندي آهي، سنجيده مرض bronchial وارين ۽ ڦڦڙن کان پوء.

في الحال، BPD جي هڪ نئين قسم جي اڪثر مقرر ڪئي، جنهن ۾ سنڌ جي ڦڦڙن وقفي alveolarization کڻي ڪيو، جو ساھ ۽ pulmonary رڳون جي گهٽ نمايان paralysis جي موڪليل ڪيس. سنڌ جي "شاندار" bronchopulmonary dysplasia جي ڀيٽ ۾، هن بيماريء جي هڪ "روشني" بڻجي گهڻو آسان منتقل آهي.

BPD جو ازالو

bronchopulmonary dysplasia جي incidence جي ventilator کان ٻار بند مٽائيندي کان پوء رڪارڊ. ماهرن جو چوڻ آهي underdeveloped pulmonary ڍانچي تي لڳل آڪسيجن جي اثر جي ڪري هڪ pathological سڄو آهي. بس، هن جي بنيادي BPD خطري عنصر هيٺيان شامل آهن:

• وچڙندڙ ايجنٽ جي bronchopulmonary نظام ڀرڻ؛
• surfactant جي improper انتظاميه؛
• pulmonary دل جي malformations جي سبب هائيپر؛
• نقصان لنگهه بافتو جڏهن ventilator سان ڳنڍيل آهي؛
• pulmonary edema؛
• وٽامن deficiencies.

تمام preterm ننڍڙن ٻارن ۾ خاص طور تي عام BPD. هن درجي جو ننڍڙا ٻار 29 هفتا اڳ ڄائو ۽ surfactant نظام جي گهٽ کان 1500 گرام وزني پوريء طرح اڀري نه ڪيو ويو شامل آهن. هن جي حقيقت اها آهي ته سنڌ جي expiratory لنگهه دوران alveoli گڏجي لٺ ۽ خراب هئڻ جي، جنهن کي گئس جي بدلي جي ابتري provokes ڪرڻ شروع ڪري ٿي ويا آهن. اڻ وڻندڙ نتيجا کي روڪڻ لاء، ٻار جي ventilator سان ڳنڍيل آهي.

BPD جي علامت

هن بيماريء جي پهرين تجلي جي ventilator کان کڻي disconnecting کانپوء رڪارڊ آهي. فوري طور تي ان وقت لڳي سگهي ٿو ته توهان جي ٻار کي هڪ مثبت رجحان اٿس، پر هڪ جڏهن ته پوء خطري سگنلن موجود آهن. سڀني جي مٿان، ماء پيء کي ڌيان ڏيڻ گهرجي دم جي گھٽتائيء ۾. هڪ همت، في منٽ ۾ 60 کان وڌيڪ breaths ڪندو nostrils تکو flaring ۽ خزانه جيترو جلدي ممڪن ٿي سگهي طبي مدد طلب ڪرڻ لاء هڪ بيرل نما ظاهر ڪري ڇڏيو آهي، ته.

لخت جگر ھونديون، ڦڦڙن ۾ بلغم، پکڙيل دم، bluish جلد - تازي ڄاول ۾ BPD جي زيادتي ڪريو. هن بيماري ۽ ڪيئن ٻار جي حالت جي سهولت لاء ڇا آهي؟ صرف هن ڊاڪٽر جي پسند جي بيمارين جي ٻار جي بيرحميء تي منحصر ڪري ٿو. ظاهري امتحان، دل جي ultrasound، خزانه ايڪس ري: تشخيصي قدمن قبل از منعقد. ان کان سواء، ليبارٽري ٽيسٽ، مشاورت جو معالج لڳايو ڪري سگهجي ٿو.

BPD علاج

ڄاول ننڍڙا ٻار pathology symptomatically علاج. اهڙي بيمارين جو بنيادي مقصد جي بيماري ۽ ھونديون جي normalization جي علامت relieving ۾ سڃاڻي. علاج جو مدو - ڪيترن ئي هفتن کان 2-3 مهينن تائين.

، نوڙت معتدل ۽ سخت bronchopulmonary dysplasia جي وچ ۾ فرق. هن بيماريء جي مرحلي دوران exacerbation ۽ گناھہ بخشيا وڃن لڳل. دوا بيمارين corticosteroids، diuretics، antibiotics (جيڪڏھن ضروري آهي)، bronchodilators، surfactants جي استعمال ۾ شامل ٿي.

Antibacterial واضح رهي سوزش جي ترقي inhibit ڪرڻ جي ضرورت آهي. pathogens جي هڪ وسيع spectrum سان وس آهر پورو ته macrolide کان ڪوشان دوا سمجهي.

بيمارين خصوصيت

حقيقت اها آهي ته مرض جو علاج عمل ۾ مشيني ھٻس provokes ۽ آڪسيجن جي بيمارين جي ضرورت جي باوجود. هن مشين کي کڻي ملائڻ جي ساھ جي نظام کي يقيني بڻائڻ لاء ضروري آهي، ۽ سڀني ڪافي آڪسيجن ثي. اهڙيء طرح گئس آميزش ۽ ان جي سامان ۾ دٻاء جي ڪنسنٽريشن جي لحاظ کان جيترو طور تي بيٺي آهي. اهو به کڻي جي رت ۾ آڪسيجن جي مقدار جي مسلسل نگراني ڪرڻ جي ضرورت ٿيندي.

preterm ننڍڙن ٻارن ۾ BPD هڪ غذا کائڻ جي ضرورت آهي جڏهن. اهو ضروري آهي ته ٻار جي جسم جو هڪ پروٽين جي ڪافي مقدار آهي ۽ اهڙيء طرح ڀؤ سيال کي روڪڻ. کڻي بهار مقوي آميزش جي رياست gavage جي هلايو وڃي ته. هن سيال مقدار pulmonary edema جي ترقي کي روڪڻ لاء رپيا ڏينهن جسم جو وزن ڪلو 110 ml کي گھٽجي ٿي.

hormones جو استعمال

هارمون بيمارين جو ساھ قطارون، جنهن bronchopulmonary dysplasia جي پس منظر تي گھلي ۾ سوزش کي ختم ڪرڻ لاء ضروري آهي. Systemic glucocorticoids زندگي جي پهرين ڏينهن جڏهن هڪ ٻار هڪ ventilator تي نامعلوم آهي مان هلايو. هن جو ساھ نظام جي سخت اسريو جي خطري کي گھٽائي.

نوٽ ڪريو ته هارمون بيمارين ڪيترن ئي وڌڻ، جنهن جو مکيه hyperglycemia، هائيپر، hypertrophic cardiomyopathy جي پاسي اثرات آهن ڇڏيو آهي.

ترجيح اڪثر inhaled steroids ڏنو آهي. اهي هڪ گهڻو ننڍا dosage جي ضرورت آهي ۽ فقط ساھ قطارون جي هيٺين حصن تي اثر. ساڳئي وقت، هن بيمارين سخت ڪيس ۾ فقط ٿوري وقت لاء مثبت اثر روزي ڏيندو آھي.

"Dexamethasone" - glucocorticoids جي گروهه مان سڀ کان اثرائتي ۽ روزو-وقتي منشيات جي هڪ. اها بيماري جي خطرناڪ جلوه جي هنگامي رليف جي ڪيس ۾ لازم آهي. به، جي دوا نئين حملن جي ٺهڻ کان روڪي.

ڄاول "Dexamethasone" ٻارن ۾ BPD جي علاج interleukin جي اثر سان مقابلي ڪري سگهن ٿا - biologically سرگرم پدارٿن جي bronchi جي علائقي ۾ داخل ٿيڻ ۽ inflammatory عمل ۾ ملوث آهي. جي دوا ساھ جي ناڪاميء جي ترقي روڪي ۽ ٻار جي لاء مڪمل طور تي محفوظ آهي.

"Dexamethasone": هن دوا جو بيان

هن medicament هڪ قوي synthetic glucocorticoid ايجنٽ سلسلو آهي. "Dexamethasone" جي عمل جي جسم ۾ پروٽين، معدني ۽ carbohydrate تحول جي normalization تي ڳڙ آهي. ان کي مضبوط مخالف inflammatory، antiallergic، ۽ protivosokovmi antitoxic مال مالڪ. هن inflammatory عمل بامعني مست خانا ۽ eosinophils، جنهن proinflammatory شريڪن پيدا جي synthesis ڪش جي فارغ نه آهي.

ampoules ۾ حل استعمال ٿي ننڍڙن ٻارن ۾ bronchopulmonary dysplasia جي علاج لاء. هن dosage هڪ فرد جي بنياد تي خلاصيون کي پسند ڪيو آهي. ذهن ۾ رکو ته منشيات جي مختصر-اصطلاح استعمال immunosuppressive اثرات اٿس، ۽ ڊگهي مدت بيمارين هڪ ثانوي انفيڪشن ۾ شامل جي خطري کي وڌائي ٿو.

BPD ۾ Diuretics

diuretics - BPD سان ڄاول ننڍڙا ٻار ۾ روزانو سيال واپرائڻ جي گهٽتائي جي باوجود، edema مقرر diuretics جي ايندڙ کي روڪڻ لاء. سندن therapeutic اثر جي امل-بنيادي طور نظر اچي ۽ ثي ۾ پاڻياٺ جو مقدار ۾ ڪنهن جي ضايع ٿيڻ جي normalization ڪرڻ جي هدايت ڪئي آهي.

"Furosemide" تمام گهڻو عام نظام diuretics مان استعمال ڪيو ويندو آهي. هن جي تيارين جي مسئلي جي ڦڦڙن ۾ پاڻياٺ reabsorption تيز ۽ pulmonary mechanics edema کي بهتر ڪرڻ آهي.

Projections ۽ نتيجا

Bronchopulmonary dysplasia ڪافي ڳنڀير ۽ خطرناڪ بيماري آهي. سخت بيماريء ۾ ڪيس جي 20٪ ۾ ڪاري آهي. اعتدال بيماري کي نوڙت ۾ ۽ ٻارن جي بهتري جي زندگي جي پهرين مهينن اندر حاصل ڪرڻ ممڪن آهي. ڪيئن اڪثر preterm ننڍڙن ٻارن ۾ BPD کان پوء منفي نتيجا ترقيء؟ مهمان جي ماهرن جو چوڻ آهي ته انهن ٻارن وچڙندڙ بيمارين ساھ، هاء بلڊ پريشر، هنن کان شڪار، جسماني ترقي دير.