Pacemaker - اهو ڇا آهي؟ ڪيئن هڪ pacemaker آهي؟ آپريشن جي قيمت

Pacemaker - هڪ ميڊيڪل نقطي نظر کان آھي؟ سڀ کان اول، ان جو هڪ ننڍو خاڪو برقي اوزار آهي ته دل جي سياسي normalizes آهي. دل pacemaker عام زندگيء لاء ضروري تباهيء جي سازگار تعداد مهيا ڪري. هن آلي جي atria ۽ VENTRICLES جي electrophysiological dissociation، ته پوء-سڏيو atrioventricular بلاڪ غالب، ۽ اھڙي طرح stabilize ڪرڻ جي قابل آهي ته دل.

پيدائش جي تاريخ

Pacemaker - هن جي physiologist لاء آهي؟ هن ڊوائيس جي انساني جسم جي دل جي نظام ۾ pathological عمل تي اثر جي لحاظ سان استعمال ڪري سگهجي ٿو ته جيئن؟ arrhythmias تحقيق ختم ڪرڻ ڪمزور بجليء جي موجوده دال جهڙي تي شهيد 19th صدي عيسويء ۾ عجب. تنهن هوندي به، بجلي جي generating هڪ ڪري ڇڏيندو قدر ۾ موڪليندو لاء ٽيڪنالاجي جي کوٽ به هن طرف ۾ تحقيق ڪرڻ شروع ڪرڻ جي اجازت نه آهي.

صرف هن 20th صدي عيسويء جي پهرين اڌ ۾، نفسيات، سائنسدانن جي دل سرگرمي ۾ بجلي جي impulses جي اثر جو اڀياس ڪرڻ شروع ڪري سگهي ٿي. هن علائقي ۾ هڪ pioneer اطالوي محقق Luigi Galvani هو. بعد ۾ روسي physiologists اتر ابڙو Vvedensky ۽ يو. ايم Chagovets ڪجهه دل جي بيمارين جي علاج لاء ڪمزور بجليء جي موجوده ڳڀيرڻ ۾ جهڙي جي امڪان جو هڪ مطالعو undertook.

1927 ع ۾، هڪ آمريڪي ماھر Albert Hyman دنيا جي پهرين Electro-mechanical انساني دل جي هڪ مستحڪم ترنم کي برقرار رکڻ لاء اوزار ٺهيل آهي. هن مشين کان وڌيڪ ٽي سؤ گرام، جي ڊوائس هڪ خاص پٽي تي معطل ۽ لباس هيٺ لڪايو ويو آهي ڳرو. تنهن هوندي به، جي pacemaker چڱي ڪم ڪيو ويو، هڪ مختصر وقت ۾ سيريل جي پيداوار شروع ٿي چڪو آهي.

پهريون نتيجا

Pacemaker - ان Alberta Haymena، جي يونٽ ۽ سندس ساٿيو كهلي عمره سان منهن ڏيڻ جي خالق جي لاء آهي؟ سڀ کان اول، هن بجلي جي انجنيئرنگ طريقن، جنهن جي دوا جي خدمت ۾ وجهي ٿي سگهي زير تعليم جو هڪ ڊگهو عمل ۾ پهريون قدم آهي.

هڪ هنگامي صورتحال ۾ stimulant Hyman جي عملي درخواست 1951 ع، جڏهن کان پوء آپريشن ترقي يافته transverse سان هڪ مريض کي محفوظ ڪرڻ جي قابل ٿي ويو ۾ ٿي گذريو دل بلاڪ ۽ عمره episodes. پر ان جي باوجود، جو صبر هڪ ڊگهي وقت جي اسپتال ۾، هن جي جسم تي هڪ ھيئن bulky مشڪن سان وڻيو منتقل نه ڪري سگهي ته جيئن ۽، ان کانسواء، ميڊيڪل اسٽاف جي مسلسل سڄاڻ جي ضرورت هئي.

Stimulant-روپن

دنيا Cardiology جو مرڪز هڪ انجام بجلي stimulator، جنهن کي ڪو وڌيڪ 80 گرام توريو ها پيدا ڪرڻ فورسز ٻيلي آهن. 1958 ع ۾ سويڊني سائنسدانن جي هڪ گروپ، ڊاڪٽر Rune Elmqvist جي سربراهي ۾ چتر "Siemens-آيل." ٺاهي Stimulator titanium مصر جي ڪرائي هڪ پتلي-چوڌاري هائوسنگ ۾ قيد ڪيو ويو آهي ۽ جلد هيٺ implanted ڪري سگهجي ٿو. تنهن هوندي به، جي سويڊني ايجاد جي طاقت واپرائڻ ننڍو هو - هن جي بيٽري جو صرف 18 مهينن کان، جنهن کان پوء صبر جي طاقت جي فراهمي جي مٽائي لاء هڪ آپريشن ڪندا ڪرڻ تي مجبور ڪيو ويو لاء هڪ چرپر مهيا ڪري.

ملڪي EKS جي پيدائش

آخر ۾، هڪ pacemaker - سو ان جي مريض پاڻ کي ڏسڻ جي نقطي کان آهي؟ جي حقيقت، هن هڪ سانڍجي آلي آهي، مختلف دل ترنم پئماني تي سهڻ کان ٻاهر كهلي مريض جي زندگي ڪئي وڃي ٿي. دل سياسي حق ڍنگ ۾ ڪم - جي جسم جي پوري گردش نظام جي مستحڪم آپريشن جي ڪنجي آهي.

1960 ع ۾، روس academician ديرو اتر Bakulev جو سوويت يونين جو اهم ترين فني مرڪز ڏانهن رخ كهلي stabilization جي ڊوائيسز جو خلق کي تجويز. پهرين آفيسرن کي مڪينيڪل انجنيئرنگ آهي، جنهن جي دفاعي معرڪو جي حيثيت پئي ۾ ڊيزائن بيورو صحيح ترقي گهريون. وقت ٽيڪنيڪي تجربن جي مختصر عرصي ۾، ۽ ڊسمبر 1961 ع ۾ پهريون ڀيرو روسي-ڪيون pacemaker اڳوڻن-2 "هيڻيء" ڪاميابي سان مڪمل atrioventricular دل بلاڪ مان هڪ مريض کي آزار ۾ implanted ويو محسوس اڳوڻن نموني پيدا ٿي پيا، پرفارم ڪيو. Pacemaker "هيڻيء" 15 سالن جي لاء پيدا ڪيو ويو آهي، بيمار ماڻهن جي هزارين معتبر چتر اوزار جي نجات هئا.

سوويت يونين ۾ دل جي بيمارين سبب موت جو هڪ اعلي في سيڪڙو 50 سال جي آخر ۾ لڳل، ان کي رد ڪرڻ لڳو. دل جي pacemaker، جنهن مريض کان جائزي، عام طور تي مثبت هئا جلدي توجهه مقبوليت.

نئون مسلسل سگهارو، ملڪي EKS جي ڪنڀار کي بهتر. 1962 ع جي آخر ۾، نئين نموني، صحت جي وزارت سيريل جي پيداوار لاء صلاح ڏني. اهڙيء طرح، روس دل pacemaker ۾ پيدا، معيار جنهن جي مثبت هئا بابت تبصرا، اھي ئي ميڊيڪل پروفائيل ۾ ڪيترن ئي ڪمپنين ۾ پيدا ڪرڻ لڳو.

kardiostimulirovanie کان ٻاهر

pacemaker روپن جي ارپنا کان اڳ، جو صبر مقدمه مدد ظاهري رابطي جي ڊوائس ٻه طباق جنهن جي دک جي ٻنهي پاسن تي واقع آهن جو consisting سان، کاٻي ڪلهي پکن هيٺان حاصل ڪري سگهون ٿا ته دل جي سامهون هڪ ۽ پٺيء تي ٻئي. ونڊوز جي sternum ذريعي ڪارڻ، ٻنهي پاسن تي زبانن کي ڇڏيندو مشڪون، گڏو گڏ دل سياسي ماري. هيء طريقو کي صبر ڪرڻ جو خاتمو ڪري ماري، پر دل جي شرح جي stabilization جي هڪ ٿوري وقت جو طريقو جيئن مناسب آهي. ظاهري stimulation ٽيڪنڪ جي نقصان جي حقيقت اها آهي ته سنڌ جي ڏکن، unattended نه رهجي وڃي خاص طور تي جيڪڏهن هن کي ناقابل يقين آهي ۾ سڃاڻي. pacemaker پورهيت انسٽال هڪ مستقل بنياد تي، ان جو ڪو به خاص تربيت، جنهن کي ڪيترن ئي هفتن لڳن جي ضرورت آهي.

ٿوري وقت endocardial stimulation

دل سياسي تي اهڙي اثرات جي اصول جي دل جون نلڪيون ۾ گبول electrode جو تعارف آهي. انهن عملن جي لاء موصل جي هڪ sterile سيٽ ۽ گبول، پاڻ کي، جنهن جي دل کي venous چينل ذريعي پهچائي آهي پيدا. جي electrode جي پڇاڙي حق atrium ۾ نصب آهي، ۽ ان جي سامهون، جو ذريعو کي خارجي جي ڳنڍيل جي proximal آخر ۾، بجليء جي impulses ٺاھي ٿو.

هڪ عارضي بنياد تي هڪ pacemaker جي انسٽاليشن ۾ عام طور تي استعمال جڏهن اتي وڌيڪ بنيادي طريقن جي لاء ڪو به وقت آهي. جي كهلي صبر جي normalization کان پوء هڪ مستقل اوزار جي ارپنا کي اڳتي ڪري سگهو ٿا.

هڪ مستقل pacemaker implanted جيئن

ارپنا آپريشن جنهن ننڍي سرجري آهي لاء Pacemaker، ايتري-اصطلاح استعمال لاء ٺهيل آهي. ارپنا اڪثر ڪري مقامي anesthesia هيٺ جا پيروڪار آهي. هن سڄي عمل ۾ ڪيترن ئي مرحلن ۾ تقسيم ڪيو آهي. پهريون، جي جلد ۽ بافتو ۽ رڳ تهذيب جي هڪ incision. ان کان پوء سنڌ جي دل electrodes جو گهربل انگ ته دل چيمبرن ۾ رکيل آهن پرفارم ڪيو آهي. جي conductors جي تعارف کان پوء سڀ ڊيٽا چيڪ ڪرڻ آهي: sensitivity، حد، موضوعن مان، conductive دال جو هڪ سٺا بندوبست pacing. ان کان پوء سنڌ جي electrodes جي مقرريء بابت وٺندي، هڪ پلنگ pacemaker ۽ implanted ڊوائس لاء ٺهيل آهي.

ڪجھ ڪيسن ۾، جي روپن کي فوري طور روٽ نه وٺي ٿو، ان کي به هڪ معمولي رد ٿي سگهي ٿي، پر جي سوزش تڪڙو الوقت منشيات جي اثر هيٺ subsided، ۽ صبر هڪ عام واقف زندگي جيئڻ جو سلسلو جاري رهيو.

جي pacemaker جي مکيه ڪم

هن ڊوائيس هڪ برقي هڪ انجام ڌاتو هائوسنگ ۾ شامل اوزار آهي. هن microprocessor هڪ بيٽري جو چند سالن لاء ٺهيل جي اڇلائي آهي. ملڪي EKS جي آپريشن جي اصول کي صبر جي دل سياسي جي باقاعده contraction جي غير موجودگيء جو جواب ڏيڻ لاء آھي. هن pacemaker ته جي نبض پنهنجي اليڪٽرانڪ دماغ کي موڪليو دير سان ٺهيل آهي، لڳ ڀڳ ڪڏهن به نه - هن وقت فرق هڪ ٻئي جي چند hundredths آهي.

دل اوزار جي عام آپريشن دوران indifferently پاسيرو - في چرپر ڪندو آھي. نه pacemakers جي گهڻي مطابقت پيدا ڪرڻ جي صلاحيت آهي ته جي هڪ گروپ آهي. اهڙي جڙيل sensor اوزار ۾، جي صبر جي سرگرمين ۾ تبديليون ڪرڻ لاء حساس. حقيقت ۾، هن acceleration sensor، هڪ accelerometer، جنهن ECG اصولن ۽ ساھ جي شرح ۾ تبديليون قبول. رياضت دل pacemaker دوران مٿي speeded impulses ڪندو آھي.

ECS جي تازي ماڊلز جي دل جي ڪم تي ڊيٽا کي محفوظ ڪرڻ جي قابل آهي، جنهن کان پوء ڇنڊڇاڻ لاء مانيٽر يا ڊجيٽل ميڊيا سان ڪم ڪري سگهجي ٿو. هي مضمون، طبيب لاء ڪوشان رهندا طبي بيمارين مقرر ڪرڻ جي اجازت سان گڏو گڏ جي pacemaker آپريشن جي حراست ۾ چونڊي. اهڙي آلات جي نظرثاني گهٽ ۾ گهٽ هڪ دفعو هر ڇهين مهيني ٿيڻا ڪيو وڃي. Pacemaker، جي انسٽاليشن جنهن جي سراسري آمدني سان گڏ هڪ شخص کي با آساني موجود آهي جو ان جي بدران جيڪڏهن ضروري متبادل ٿي سگهي ٿو.

Transesophageal pacing

مريض جي جاچ نظام ۾ عمره ڏينهن جي diagnosis لاء هڪ گبول سان استعمال ڪيو ويندو آهي. هڪ electrically conductive تير سان خاص موصل جي esophagus ۾ وجھي آهي. هن گبول جي esophagus سان دل جي رابطي جو نڪتو، يا بلڪه کاٻي atrium ۾ رکايو آهي. Generator کي، جنهن کي مختلف ات جي دال delivers پوء تي پيام آهي. اهڙي تحقيق جي معني اگر دل جي بيماري جي موجودگي جي نشاندهي ڪرڻ هوندو آهي. بجليء جي دال جي اثر هيٺ Palpitations جي دل سياسي بار جي رد ڏيکاري سگهي ٿو.

Transesophageal ڪجيٿو آفاقي pacing، ان كهلي بيمارين جو هڪ قسم diagnose ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو. گولي: ڪجهه حالتن ۾ TEES علاج جي اجازت ، paroxysmal tachycardia گرفتار ، atrial دليون ڏڪي وڃڻ ، bradyarrhythmias سان ٿوري وقت stimulation انجام infrequent جي چرپر سان گڏ، بيمار sinus syndrome پيون وڃن. ڪجهه manipulations رڳو esophagus ۾ هڪ عميق گبول جي مقام سان ئي ممڪن آهي.

Pacemaker: آپريشن جي قيمت

روس ۾ pacemaker جي انسٽاليشن ۾ 65 650 هزار ڪرڻ روبل مان خرچ ڪري سگهي ٿو. هن رقم جي ارپنا خرچ ۽ postoperative دور ۾، سنڌ جي ڊوائس پاڻ جو خرچ شامل آهن. پاڻ Pacemaker، قيمت جنهن جو ڪاريگر جي آڌار آهي، نسبتن گهٽ ٿي سگهي ٿو (20 هزار. ڪينسل.). ماڊلز جي پسند جو صبر ڪرڻ موجود آهي. اهو ڀلي هڪ pacemaker حاصل ڪرڻ، جنهن جي اڪثر سٺا ويچار آهي. هن ڊوائيس ڪمپنين Medtronic، StJudeMedical، Guidant ۽ Biotronic.