تحريڪ انصاف تي تجزيا: ذلت. تحريڪ انصاف: عام عورتون

Prothrombin انڊيڪس (تحريڪ انصاف) - سڀ کان اهم ليبارٽري تجربن مان هڪ جنهن جو coagulation نظام جي رياست characterizes آهي. اهو هڪ في سيڪڙو جيئن جو اظهار ڪيو آهي. هڪ دفعي تجزيو تحريڪ انصاف جي حالتن جو هڪ قسم. نارما صحتمند ماڻهن 95-105٪ آهي.

رت جمنا intrinsic ۽ extrinsic رستا - ٻن علائقن ۾ پيروڪار آهي. IPT جو قدر coagulation جي انهيء extrinsic pathway جي هنگامن.

prothrombin ڇا آهي؟

thrombin، ڪجهه biochemical prothrombin کان تبديل عمل جي اثر هيٺ آهي جنهن - رت clots ۽ clots جي ٺهڻ کان هڪ خاص پروٽين جي اثر هيٺ جاء وٺندو آهي. اهڙيء طرح، جي ٻئي پروٽين prothrombin جمنا عنصر آهي. اهو جگر ۾ وٽامن ڪي جي شموليت سان جي روپ ۾ آهي.

Prothrombin انڊيڪس (SWIR لاء) prothrombin جي سرگرمين جو تعين ڪرڻ لاء. هي امتحان هڪ ڪنٽرول نموني کي هڪ مريض جو خون پلازما جي اشاري جي هڪ في سيڪڙو طور ڏوهه آهي. جي coagulation نظام جي قبضي لاء تحريڪ انصاف تي هڪ رت امتحان مقرر ڪيو ويو آهي. مختلف ليبارٽري ۾ ذلت ڪجھ اختلاف ڪري سگهون ٿا، پر انهن ۾ اختلاف اهم نه آهن. چيائون ته chemicals جي ليبارٽري جي استعمال ٿي رهيو تي دارومدار رکي ٿي. جيئن جيئن varicose veins، دل حملا يا آپريشن کان پوء هڪ ڊاڪٽر جي آڌار مريض لاء دل جي شرح تي ڪجهه حالتون، تحت هنن حالتن ۾ اهو هڪ رت anticoagulation (ان جي جمنا ڪش) حاصل ڪرڻ ضروري آهي. هن thrombosis جي روڪ لاء ڪيو ويندو آهي.

جيڪو تحريڪ انصاف تي تجزيو ڪندي مقرر ڪيو آهي؟

عام طور تي عورتن کي مردن جي برابر ۾ IPT جي شرح جي اڀياس. هي شخصيت صرف حمل دوران مٽائيندو، ۽ سببن ڪري، جنهن کي اسان بعد ۾ بحث ٿيندو جو هڪ انگ موجود آهن. ڪجھ ڪيسن ۾، رت رسائن تحريڪ انصاف مقرر ڪيو؟ مطالعي جي ذلت، مثال طور، جڏهن کڻڻ anticoagulants ٻه ڀيرا کان هيٺين ٿي سگهي ٿو. انهن واضح رهي کڻڻ مريض باقاعدي جي نگراني ڪرڻ گهرجي ۽ INR تحريڪ انصاف. تحريڪ انصاف تي تحقيق ضروري هيٺين حال ۾ ان جا پيروڪار:

• ڪنهن به آپريشن کان اڳ.
• رت clots کي روڪڻ لاء anticoagulant دوا حاصل ڪرڻ جا ماڻهو.
• حمل دوران عورتن.
• اهڙي varicose veins جيئن coagulation نظام جي بيمارين کان مبتلا ماڻهو،.
• autoimmune مشڪلاتون ۾.
• atherosclerosis ۽ دل جي بيماري ۾.
• اهڙي cirrhosis طور تي جڏهن جگر pathologies،.
• وٽامن نهال جي ڪري مقاطعو ڇڏي تي
• antiphospholipid syndrome ۾.
• coagulation جي تجربن screening لاء.

حمل دوران، تحريڪ انصاف لاء امتحان پاس ڪرڻ جي پڪ ٿي. حمل دوران عورتن ۾ ذلت ٻين صحتمند ماڻهن جي آهي ته کان ڪجھ اوچي آهي. هن hormonal ليول ۾ تبديليون ۽ اضافي utero-placental گردش جي شروعات ڪري آهي.

حمل دوران IPT: ذلت

حمل دوران، سڀني عورتن کي هڪ مطالعو coagulation مقرر ڪرڻ جي ضرورت آهي. اهو شامل آهن:

1. تحريڪ انصاف (prothrombin انڊيڪس).
2. INR (بين الاقوامي normalized نظر).
3. APTT (چالو جزوي thromboplastin وقت).
4. Fibrinogen.

انهن سڀني جي حراست ۾ تمام اهم آهن. اهڙيء طرح، 150٪ يا اعلي لاء حمل جي آخري مرحلن ۾ IPT جي هڪ واڌارو placental abruption جي خطري کي ظاهر ڪري سگهون ٿا. ۽ 80 سيڪڙو هيٺ پهچائڻ کان اڳ هن اشاري ۾ هڪ سان ڪو ويم دوران يا postpartum دور ۾ bleeding جي هڪ خطري آهي. اهڙيء طرح ان کي حمل جي آخر ۾ coagulation نظام کي ٻڌڻ لاء خاص طور اهم آهي. هن ڪندا، ته تحريڪ انصاف امتحان پاس. حمل دوران هن انڊيڪس جي ذلت 90 120 تائين٪ کان سلسلن.

جي PB ۾ اضافو ڇا ڪندو؟

پوء، اسان کي مليو آهي ته رت جي thickening IPT جو قدر وڌائي. صحتمند ماڻهن ۾ هن انڊيڪس جي ذلت 95 کان 105٪ کي سلسلن. : prothrombin انڊيڪس ۾ اضافو جيئن ترقي بيمارين جي خطري کي ظاهر ڪري سگهون ٿا

• Myocardial infarction.
• Thromboembolism.
• Polycythemia.
• Oncological بيماريون.
• گب عورتن ۾ پرتال جي لاتعلقي.

تحريڪ انصاف جي گهٽ سطح تي ڇا ڪندو؟

anticoagulants تحريڪ انصاف جي سطح حاصل ڪيس ۾ 45-40٪ نازل ٿي سگهي ٿو. هنن منشيات جي رت clots dose جو خطرو سان ڊاڪٽر ڪنٽرول. وڌندا يا dose تجزيو IPT ڇڏي ڏيڻ جي ضرورت ڪش کان پوء. اهي مريض جي شرح جي شرڪت طبيب جي آڌار آهي. جي prothrombin انڊيڪس anticoagulants حاصل مريض ۾ ڪمي ته، هن جي ولادت کان اڳ مثال طور ظاهر ڪري سگهون ٿا، وٽامن ڪي ڪري مقاطعو ڇڏي، سخت جگر جي بيماري يا هڪ پوري جيئن بيماري قطارون، ۽ گب عورتن ۾ - پورهيو دوران bleeding جي خطرن جي باري ۾.

INR ڇا آهي؟

هن شخصيت رت جمنا determining لاء معياري آهي. INR ڪجهه رت پروٽين، جنهن کي جمنا عنصر آهن جي سرگرمي کي ملندو آهي. anticoagulants، مثال طور، "Dabigatran" "warfarin" يا سندن analogs - اهڙا پروٽين وٽامن نهال جٽادار اهي coagulation عنصر دوا جو جواب ڏيڻ جي جگر ۾ پيدا ڪري رهيا آهن. هن صورتحال، hypocoagulation، i.e. ۾ رت جمنا گهڻو slower آهي. ڪجهه مريض لاء، اهو اتساهه آهي، ڪيترن ئي زندگي لاء anticoagulants وٺڻ تي مجبور ٿي رهيا آهن.

تجزيو تحريڪ انصاف جي رت. INR: ذلت

coagulogram، IPT جي ڇنڊڇاڻ لاء سواء، ۽ ٻيا عنصر ۾ اهم آهن. جڏهن مريض کي هلايو IPT ڪمي anticoagulants. پر هر ليبارٽري ۾ IPT جي شرح جو تجزيو ڪجھ مختلف ٿي سگهن ٿا، پوء standardized امتحان متعارف ڪرايو ويو - INR. ڊاڪٽرن ان کي استعمال جڏهن anticoagulants مريض کڻڻ جي رت coagulation نظام ڪنٽرول ڪرڻ. اهڙيء طرح، انهن حالتن ۾ INR اهڙي تحريڪ انصاف جي لاء رت جي امتحان طور تي اشارو سان گڏ مقرر ڪيو ويو آهي. صحتمند ماڻهن ۾ عام INR 1.2 ڪرڻ 0،8 آهي. جڏهن ته بيٺي anticoagulant جمنا حاصل وٺندي hypocoagulation ۽ INR thrombi جي ٺهڻ کان روڪڻ لاء اهڙي دل سرجري يا varicose veins طور 2-3 ڀيرا ذلت وڌائي سگهجي ٿو،. رت thicker ٿيندو ته، ان coagulability وڌي ۽ ان مطابق عمل انڊيڪس لاء گھڻي قدر INR.

Hypocoagulation. ڪجهه حال ۾ ان جي ضرورت آهي؟

95 کان 100٪ کي IPT assay سلسلن جي شرح ۽ 0.8 1.2 ڪرڻ جي هڪ INR. پگهار، انهن ضابطن ۾ مڪمل طور تي صحتمند ماڻهن ۾ هجڻ گهرجي. پر حال جڏهن INR هڪ اعلي جي لحاظ کان، جي حوالي برقرار رکڻ لاء اتساهه آهي، تحريڪ انصاف جو اشارو اھڙي طرح عام، يعني هيٺ ٿي نه آهن، ان anticoagulation جي رياست ٿي ويندي. اهڙي حالت anticoagulants کڻڻ حاصل آهي. هن dose رڳو ڊاڪٽر پاران اندازو ڪري سگهجي ٿو. مريض continually اهڙي دوائن حاصل باقاعدي جي INR لاء رت جي امتحان وٺڻ گهرجي.

• atrial fibrillation INR انهيء جي صورت ۾ حد 2.0-3.0 ۾ برقرار رکيو ويندو هجڻ ضروري آهي.
• بهار ڪالوني - پيء (pulmonary embolism) - به 2.0-3.0 اندر INR ليول رکڻ جي ضرورت آهي.
• دل سرجري کان پوء، anticoagulation جي ضرورت آهي، جڏهن ته aortic والو INR انگ جي صورت ۾ برقرار رکيو ويندو هجڻ ضروري آهي 2.0-3.0 جي هڪ مناسب حد ۾، ۽ prosthetic ۾ mitral والو - 2.5-3.5 جي سطح تي.
• ڪجهه خرابين کي، دل والوز (mitral يا aortic عيب)، ۽ ھن انڊيڪس جي thromboembolic سطح جي بچاء ۾ 2.0-3.0 جي اندر هجڻ گهرجي.
• venous thrombosis INR انگ جي علاج ۾ 2.0-3.0 لاء چونڊجندڙ هجڻ ضروري آهي.

جي جائز حد کان هيٺ جي شرح ڪش قسم INR جي dose "Warfarin" ۽ ان جي analogues وڌي. هي صرف ميڊيڪل سڄاڻ ۽ ليبارٽري جاچ هيٺ ڪيو آهي. پر ان جي جائز دالان مٿان anticoagulation ۾ پنهنجي عروج (وڌي INR) مخالفاڻي نموني مريض جي صحت متاثر ٿي سگھي ٿو. اهو خطرناڪ بنيادي مختلف bleeding آهي. اهي اندروني ٿي سگهي ٿو (uterine، آنڊن يا intracavitary) ۽ مختلف زخمي يا زراعت لاء متعلق چادرون. جي انگ اعلي INR جائز هڪ خاص رياست لاء نامزد جون حدون آھن ته، anticoagulants جي dose گهٽجي وڃي. ڪجهه مريض INR زندگيء جي سطح تي ڪنٽرول ڪرڻ آهي.

ڪيئن INR ۽ IPT لاء رت جي امتحان وٺڻ لاء؟

اهڙي پڙهائي تي رت ۾ ظلم جي علاج ڪمري. Venous رت هڪ anticoagulant سان هڪ امتحان ٽيوب، هڪ ڪردار آهي جنهن کي اڪثر ڪري sodium citrate آهي ۾ ورتو آهي. 1: هن دستبردار رت ۽ anticoagulant 9 هجڻ جي وچ ۾ نظر. ورتو نموني جي ٽيوب inverting دڳ پاڪستان ٺهڻ کان روڪڻ لاء جي چڱي طرح ملايو آهي. رت کي فوري طور جي ليبارٽري ڏانهن موڪليا. تجزيو ڪو بعد ۾ جي ڀيٽ ۾ ٻن ڪلاڪن جي رت جي گڏ ڪرڻ کان پوء پيدا ڪرڻ گهرجي. ناڪامي انهن حالتن جي پيروي ڪرڻ جو تجزيو وچڙائي ڪري سگهون ٿا. رت اڪثر ڪري هڪ خالي پيٽ تي صبح جو ظلم آهي، پر جيڪڏهن ضروري هن تجزيي cito جي ٻئي دور ۾ ڪيو ٿي سگهي ٿو، يعني ريگوليشن.