Tubulointerstitial nephritis، خطرناڪ ۽ دائم صورتون: علامتن، ماريندو ۽ علاج

Tubulointerstitial nephritis عام سان واسطو بأقل بيماري عضوو فعل جي ابتري ڇوڙ ۽ lesions شاخون. هن بيماري interstitial بأقل بافتو جي جوڙجڪ جي حوالي سان وسيع تبديلين جي characterized آهي. خطرناڪ ۽ دائم - نه ته بيماري جي ٻن varieties آهن. ڪيترن ئي medications انساني جسم ۾ اچڻ جي عبرت ۾، ان جو ذڪر ڪيو آهي ته منشيات جي بڪيون ذريعي ختم ڪئي. ۽ thoughtlessly ضابطي ۾ نه آيو استقبال دوائن ڪجهه دوائن يا herbal بيمارين کي هڪ allergy سبب مرض کي جنم ڏئي. جيئن هڪ پڇاڙي انفيڪشن رکيو ويو هن بيماري پڻ وٺندي آهي.

tubulointerstitial nephritis، ميڊيڪل جي تاريخ جي انگن اکرن کي گڏ ڪرڻ جي لاش جي جديد تحقيق جي طريقن، ڇهن، ultrasound، پيشاب ۽ رت ٽيسٽ، جي بأقل biopsy جي استعمال جي نشاندهي ڪرڻ. هن بيماريء جي reversibility جي حوالي سان ٿڪل جي زخمن جي بيرحميء ۽ طبي مدد طلب جي صول تي مشتمل آهي.

بيماري جو ازالو

ڪڏهن ڪڏهن antibiotics يا ٻين مخالف inflammatory منشيات جي استقبال هڪ ڊگهي وقت تائين پکيڙبي آهي. ۽ بأقل نقصان جي مضبوط ڪيميائي پوائسننگ، بهار metals کان پوء وٺندي آهي. خاص طور تي devastating ethanol ڌنڌ آهن. Tubulointerstitial nephritis ڪيترن ئي سببن جي ڪري نمودار ڪري سگهو ٿا:

• هڪ سوز ۽ انفيڪشن undergoing کان پوء - ڪيس جي 46٪ ۾؛
• toxic جلوه 28،3٪ ۾ جان ليوا بيماري لوڌڻ جو؛
• جسم ۾ metabolic مشڪلاتون 13،9٪ ۾ بيماري جي ايندڙ فروغ؛
• گردش ڪم ureters جي مشڪلاتون - 8،8٪؛
• جينياتي جو ازالو ۽ مامون - جي بيماري جي 0،9٪؛
• ڪيترن ئي سببن تي هڪ ڀيرو ڪيس جي 2.5٪ ۾ هتان.

هن بيماري جو دائم فارم سالميت cytomembranes جي سنگين خلاف ورزي، رينل dysplasia بافتو metabolic تبديليون، congenital anomalies وڌو ۽ ureters حاصل ڪري رهيا آهن.

diagnosis

اهو جسماني ۽ ليبارٽري ڪردار جي پڙهائي جو هڪ انگ ڏنيون. ۽ فقط پوء ئي diagnosis صحيح آهي. Tubulointerstitial nephritis expressive علامت جي شروعات سان هڪ مريض ۾ اميد آهي جدا جدا طبعي جلوه بابر آهن.

هن بيماريء جي دائم فطرت کي درڇاڻڪاري ۽ هڪ ڊگهي وقت تائين انساني جسم ۾ شاخون جي گهٽتائي جو نتيجو آهي. عضوو فعل جتان inhibited آهي - ڪيترن ئي سالن کان مٿي. هن صبر هڪ ڊاڪٽر جڏهن ڪو اهڙي ئي بڪيون، جلد rashes، ۽ ٻين ۾ درد جي طور تي اڻ وڻندڙ علامت آهن، ٿي وڃي ٿي. اهي کيس اهم خاتمو پهچائي ٿو. بيماري اڪيلو صرف ٻه يا بأقل نقصان متاثر.

هڪ ليبارٽري مطالعي، پيشاب uric erythrocytes ۽ leukocytes جي هڪ اعلي مواد سان چٽيء طرح نظر precipitate ۾. ساڳئي وقت اتي erythrocytes dismorfnogo قسم ۽ صرف hematuria جي هڪ ننڍڙي تجلي جي هڪ مڪمل هجڻ آهي. جي پيشاب ۾ eosinophils جي حضور، جي بيماري جي موجودگي جي characterized نه آهي جيئن ته ڪيس جي رڳو 50٪ انھن جي مرض جي پڇاڙي آهن. جيڪڏهن اهي سڀ موجود نه ڪندا، ته پوء هن مشورو ڏيندو آهي ته هن بيماري جي نظرن آهي. Proteinuria نالي ماتر ڪارڪردگي لڌا ويا، پر ان جي جسم ۾ ئي، antibiotics جي استعمال جي سبب glomerular pathology ترقي ڪري ڇڏيو آهي ته هو جڏهن هن شخصيت nephrotic سطح تي پهچي ٿو.

رت خطرناڪ tubulointerstitial nephritis جي تجزيي ۾ پاڻ hypercalcemia جلوه گر رهيا. کي چينل فعل ڏس جي خلاف ورزي metabolic acidosis. جڏهن ultrasound گهڻو جسم swelling ۽ درڇاڻڪاري عمل جي ڪري شرح echogenicity وڌي رهيو آهي. آمريڪا بأقل سائيز وڌي انڊيڪس radioactive gallium ۽ radionuclides جي دور ۾ داخل leukocytes ۾ واڌارو ڏيکاري ٿو. هڪ هاڪاري سکين جي نتيجي ۾ tubulointerstitial nephritis اشارو. انهي جو هڪ منفي نتيجو لاٿو، ٻين طريقن مهيا ٿي هجڻ ضروري آهي.

هن بيماريء جي symptomatology

هن بيماري جي شروعات مرحلن ۾ ڪو به علامت آهي. ڪجهه مريض جي ترقي pathology جي خبر نه آهي. جي بيماري يقينا هن کان پوء منزلون هڪ اثر expressive خصوصيتون آهن:

• rashes جزوي يا جسم رکڻ جو ڪردار خارش جي سموري مٿاڇري تي نظر؛
• گرمي پد جي حد ۾ ننڍي وڌائي، سخت ڪيس بخار جي لڳل آهن؛
• بأقل درد کي مسلسل محسوس يا مظاهرا ڪارڻ ڊرون حملا آهي؛
• ٿڪ وڌي، جو صبر نيندا لسٽ رهندو؛
• دٻاء في ۾ وجھندو آھي سبب لاء نمودار surges؛
• اتي polyuria آهي.

ڪيتريون ئي قسمين قسمين جلوه tubulointerstitial nephritis لڳل. علامتن ۾ بخار ۽ ريش جي صورت ۾ هتان، پر ان جي جسم ۾ انهن تبديلين جي ڪجهه diagnosis لاء ڪافي نه آهي. هن ريش جي toxin جي عمل کان پوء يا 3-6 تان ڏينهن لاء هڪ مهيني وٺندي آهي. هن جي جلجي ۽ allergen کي ان جواب جي حالت تي دارومدار. نشان وزن نقصان، جي پيٽ ۾ ۽ buttocks مٿي موٽي ۾ سور.

هن بيماريء کي دائم مرحلي ۾ گذري، نوڙت انهن علامتن جي هڪ دور ۾ مختلف، وقت سان سگھ. ڪجهه ماڻهو polyuria ۽ nocturia ترقيء. هاء بلڊ پريشر ۽ ڇڪيون جي swelling جيستائين جيستائين اهو آهي هتان آهن رينل ناڪامي. جي علامت لسٽ ۾ بيان ڪيو، مرض جي خطرناڪ مرحلي جي خصلت آهي.

brightism

هن بيماريء جي خطرناڪ رخ کان پوء دائم ٿيندو. پر اهڙين حالتن ناياب آهن. گهڻو ڪري عام طرح، دائم nephritis انفيڪشن، جسم ۾ لڳاتار metabolic مشڪلاتون، باقاعده دوا خمار undergoing کان پوء ترقي. ultrasound تي Tubuloinsterstitsialnye دائم nephritis عام حالت ۾ glomeruli پهتا يا ناس. Tubules مڙيوئي نظرن يا deformed آهن. چينلز جي مختلف خال نوٽس - هڪ وسيع homogeneous membranes کي narrowed کان.

رينل بافتو fibrosis ۽ سوزش کي بدعنواني آهي. جيڪڏهن ٻيا fibrosis نظرن آهي، جو parenchyma لڳ ڀڳ صحتمند لڳندي. Atrophied بأقل هڪ ننڍڙي سائيز ۽ asymmetry جي آيتن آهن. علامتن ۾ دائم nephritis جي خطرناڪ مرحلي ۾ موجود آھن تن سان ملندڙ جلندڙ آهن، پر هڪ گهٽ وشد تجلي آهي. Leukocytosis ۽ وڌي erythrocytes ناياب آهن. هن بيماري جو دائم يقينن تمام خطرناڪ آهي، پوء اوھين ڌيان ڏيئي سنڌ جي اوائلي مرحلن ۾ علامت کي سن ڪرڻ جي ضرورت آهي. بأقل ناڪامي، جنهن مصيبت جي تمام گهڻو سان fraught آھي لاء علاج جي اڳواڻي ۾ دير ڪري.

هن بيماريء جي خطرناڪ رخ

اڪثر ان کي پنهنجي ڊاڪٽر صلاح کان سواء improper خود دوا ڪري وٺندي آهي. فعل ڪرڻ جي بڪيون جي جوڙجڪ ناقابل بڻجي، خطرناڪ inflammatory عمل جي ظاهر سنه-laktamidnyh antibiotics جي علاج ۾ هڪ ڊگهي وقت استعمال ڪرڻ کان پوء ظاهر ٿيندا آهن.

خطرناڪ nephropathy پردي edema ۽ inflammatory کي درڇاڻڪاري جي موجودگي جي characterized آهي. چيائون ته رينل بافتو کي وڌائڻ. ڪڏهن ڪڏهن ان جي چند هفتن اوچتو علامت جو ظاهر کان اڳ لڳن ٿا. ان کان پوء ترقي خطرناڪ رينل ناڪامي، جنهن جي علاج جي untimely initiation ۽ هڪ irritant لاء ويندڙ واد جي triggered آهي.

ٻارن jades

ننڍپڻ ۾ ئي مرض جي ترقي کان پاسو ڪرڻ جي صلاحيت، ڪنهن جو اڃان اوھان جي صورت ۾ هڪ ڊاڪٽر کي هڪ بروقت دوري ٿيندو colds کان هوندي. خود ممڪن لاء، صرف باعمل جو ماھر medications آهي ته ٻار جي مدافعتي نظام جو ٺهيل نه آهي ڏک نه ٿو چونڊيو ويندو.

Tubulointerstitial ۾ بحيثيت جي سڄاڻ هيٺ علاج ٻارن ۾ nephritis. جما therapeutic اوهانجي، جنهن کان سواء مثبت نتيجا وڌيڪ ڏکيو حاصل آهن لڳايو. ڊوڙندو nephritis بأقل انفيڪشن علاج ممڪن نه آهي جي صورت ۾، پوء عضوو جي رونبي ڏانهن رجوع ڪن. مرض جي ٻارن خصلت undulating البته هڪ ڊگهي latency جي دور سان لاء.

prognosis

بأقل فعل واضح رهي ته جي استعمال جي ڪري ئي آهي جڏهن، tubulointerstitial nephritis وٺندي آهي. نوڙت ڪيس ۾ علاج جي ضرورت آهي. جي دوا وٺڻ کي روڪڻ، ۽ سرھاڻ 2-2.5 مهينن ۾ عام آپريشن شروع ڪري. ڪڏهن ڪڏهن ته residual سڄو scarring جي موجودگي آهي. ٻئي etiology جي بيماريء جو سبب پيون وڃن جڏهن، پر جي بيماري reversible آهي. سخت ڪيس ۾ رينل ناڪامي ۽ fibrosis آهن.

nephritis جي اڳڪٿي دائم فارم نظربند جي رفتار تي دارومدار ۽ pathology جي خاتمي کان اڳ irreversible fibrosis بڻجي ويندو. توهان جي، جينياتي toxic ۽ metabolic تبديلين کي درست نه ٿا ڪري سگهو ٿا، بيماري گرمل رينل ناڪامي ۾ گھڙندو.

بيماري جو علاج

جڏهن ته بيماري جي پهرين علامت هڪ ڊاڪٽر ڏسڻ جي ضرورت آهي. صرف هن جي صحيح ۽ مجاز جو علاج مٿي ڌار ڪندو. هر صبر لاء بيمارين هڪ فرد آهي. پر، مثال طور، مرض جي خطرناڪ مرحلي مان صحتياب تيز ڪري، ۽ ڪڏهن ڪڏهن دائم glucocorticoid استعمال. استقبال عمل angiotensin inhibitors inhibits.

هڪ بأقل biopsy

هن طريقيڪار بأقل بيماري جي نشاندهي ڪرڻ تشخيصي کنيل قدمن بابت آهي. اهو خوردبيني امتحان لاء بافتو slices جي ختم ڪرڻ آهي. هڪ پتلي ٿيل سرنج سوئي ننڍي رقم رينل مواد وڃڻ جي ذريعي. هن مطالعي آهر جي بافتو ۽ ڪوشان علاج جي پسند جي ڪيميائي انشا جو تعين ڪرڻ ۾ مدد ڪري.

biopsy طريقيڪار لاء اشارو آهي

هن مطالعي biopsy جو طريقو هيٺ ڏنل ڪيس ۾ لڳايو ويو آهي:

• آخر تائين دائم يا خطرناڪ بيمارين جو سبب ٻاهر ڳولڻ لاء لکان.
• شڪي nephritis آهي.
• وهن ترقي پسند رينل ناڪامي.
• اتي هڪ پيچيده وچڙندڙ aetiology آهي.
• پيشاب جي ليبارٽري پڙهائي ۾ رت ۽ پروٽين جو هڪ admixture لڌا ويا.
• رت امتحان uric امل، creatinine، urea جي وڏي رقم ڏيکاري ٿو.
• شڪي oncology.
• پوکيل بأقل فعل پريشاني.
• جي نقصان جي حد تائين اهو طئي ڪرڻ جي ڪا ضرورت نه آهي.
• علاج جي ترقي کي مانيٽر ڪن.

varieties biopsy

هن طريقيڪار جي جلد جي ذريعي ڪيو ويندو آهي. اهو بڪيون جي وجھڻ جي پيروڪار آهي ۽ هڪ ايڪس ري يا ultrasound جي ڪنٽرول آهي. جسم جي هنڌ جي سهولت لاء رنگ اڻ ڌريو مال ۾ ان جي ابتڙ سنڌ جي رڳ ۾ وجھي آهي. کليل biopsy طريقيڪار سرجري جي دور ۾ سڌو سنئون بافتو جي هڪ ننڍي مقدار جي بچاء جي characterized آهي. مثال طور، جڏهن لڪن ڪينسر neoplasms وڃڻ. اهو ڏيکاري ٿو ته ڪيئن جن bleeding آهي يا نه صرف هڪ بأقل آهي ڪم ڪري رهيو آهي. هي ان جا جراثيم جي خطرن کي گھٽائڻ لاء ڪيو ويندو آهي.

biopsy سان گڏيل cystoscopy جي ureter يا رينل pelvis ۾ پٿر جي موجودگي جي صورت ۾ جا پيروڪار آهي. اهو آپريٽنگ ڪمري ۾ ٿي چڪو آهي ۽ ureter جي اندروني جي چڪاس لاء هڪ لچڪدار ٽيوب جو تعارف مهيا ڪري چڪو آهي. Transjugular ڏسڻ biopsy جي چونڊيل رينل رڳ ۾ catheter جو تعارف آهي. اهو لگايو، دائم ساھ برهان ۽ غريب رت جمنا سان مريض ۾ استعمال ڪيو جڏهن ته مٿين طريقن مان ڪو زندگي کي خطرو سببان جا پيروڪار نه آهي ۽ tubulointerstitial nephritis لڳائڻ نه ڪندو آهي.

نتيجي ۾، ان کي چيو ويندو آهي، ته هن جي بيماري seemingly asymptomatic، جو صبر در اذيت نه جي نشاندهي ڪرڻ وقت رکي ٿو. ۽ untreated nephritis سان پيچيدو بأقل فعل رنڊڪ وجهڻ ۽ irreversible غداري جو ڪارڻ.