Stifle - هٿ. انساني هٿ جي هيٺين extremities، جي تصوير

206 ھڏا لاء انساني جسم جي اڪائونٽ ۾، جنهن جي سڀ کان چند ڪعبي centimeters جي سائيز کان وڌيڪ نه رکندو آھي. جسم ۾ سڀ کان وڌيڪ ڏکوئيندڙ ۽ وڏا هڏن - ران. ان جي جوڙجڪ جي اجازت ڏئي اسان کي سير سڌي ۽ نه زوال. هڪ کان پوء knee femur جي tibia ۽ fibula کي ملائي آزاد هيٺين limb بڻجي ڪري.

آزاد هيٺين limb هٿ

هيٺين limb جي انساني هٿ کي ھڏا، مشڪون، ligaments، joints ۽ fascia شامل آهن. ته جيڪڏھن ڊيل سنجيدگي ۽ چڱيء طرح، آهي. پر هن مضمون جي لاء رڳو ۾ هڪ ننڍي excursion آهي پيئي ڍانچي. اهڙيء طرح، انساني هيٺين limb جو پنهنجيء ران، هيٺين پيئي ۽ پيادل فوج ۾ تقسيم ڪيو وڃي ٿو.

جي femur جي بنياد جو پنهنجيء ران گھٽ آهي. اهو مٿانئس جھڙ ھجي مشڪون، جنهن سبب هڪ شخص، سير ڪري سگهي ٿو اٿي، هلائڻ، تيرن ۽ گهڻو وڌيڪ ۾ ڀريو پيو آهي. جي lever جي اصول تي ڪم ڪري، انھن جي تلخي يا knee تي ڪم. myofibrils هٿ جي جلجي جي ضرورت کي adjusting، انھن کي وسعت ۽ معاهدو ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو.

هيٺين پيئي جي بنيادي - جي tibia ۽ fibula. جي وچ ۾ کين اهي آهن ڳنڍيل کي گڏيل ۽ connective بافتو جھلي ۾ جنهن جو رڳون نڪري. هن تعمير ڍڪي سان ڪيترن ئي وڇوٽين تي مٿي جي مشڪون ته آهيون تي پيادا.

Ankle ۽ پيادا - ان جي جسم ته مسلسل بار محسوس ڪيون ٿا جو حصو آهي. اڪيلي جو نسبتا ننڍو حصو پاڻ تي سڄي جسم جو وزن قيدين (۽ ڪڏهن ڪڏهن ته ان کي مٿي ڪرڻ لاء ٽي سئو kilograms ٿي سگهي ٿو). جي دامن کي سڃاڻي calcaneus، tarsal ۽ metatarsal، جنهن fascia ۽ مشڪون جي ٻ آهن. صرف هن علائقي ڀيٽائون، رت سان فراهم ڪري ته جذب هميشه آڪسيجن جي سامان جي فراهمي پئي ڪيو آهي.

جي knee گڏيل جي مکيه جوڙجڪ

ڇا آهي ته اهو ته آهي ته هٿ جي knee انساني گڏيل؟ پهريون سال ۾ ميڊيڪل يونيورسٽي جي شاگرد لاء، جو سڀ کان ڏکيو سوال مان هڪ آهي ڇو ته تون سڀني جي جوڙجڪ آهي ته گڏيل مٿي ڪر ياد آهن:
- ھڏا ٿينداسون (هڪ بنيادي طور)؛
- سياسي (واڍي، اهي هيٺين پيئي جي حيثيت تبديل)؛
- ته نسون ۽ رت جو رڳون (ثي ورش ۽ periphery کي دماغ کان معلومات ڏيون)؛
- meniscus (ٺاهي گڏيل مٿاڇري)؛
- ligament (جي ھڏا گڏ ڏسجي).

هڪ صحتمند ھڪ جيالا طور تي هموار ڪم انسان جي مٿان جزا جو سڀ. پر ان کي گهٽ ۾ گهٽ هڪ اتحاد "غلط وڃو"، ۽ هڪ ڇڏيندو چال ٻاهر نه اچي چڪو آهي لڳي آهي.

ھڏا

جي knee گڏيل جي وڏي ھڏا - هڪ femoral ۽ tibial. پر انھن کان ڌار به هڪ ننڍڙو rounded گھٽ، باقي مان ڌار تي واقع آهي. ان سڏيو جي patella، يا kneecap. جي femoral shaft تي spherical بلندي جو پڪو ارادو - condyles ڀلي ڳنڍ لاء cartilage سان coated آهن. چيائون ته knee گڏيل جي مٿي آهن. هيٺين حصو آهي ٺهيل طرفان هڪ لوڻ سر جي tibia، بس ڍڪي جي cartilaginous بافتو.

Fibula ڪافي ڊگهو هڪ knee گڏيل بڻجي ڪرڻ نه آهي. هن سر جي هٿ ته هيٺين پيئي ڪجھ گھمايو ٿي سگهي ٿو توهان جي tibia فٽ ڪرڻ هڪ بنجن ڏي نه ڪندا آھن جي اجازت ڏئي ٿو،. جي articular مٿاڇري ڇوڙ واري cartilage جي ٿولهه پنج millimeters پھچي. اهو ئي ٽاريء مان طاقت، گڏو گڏ depreciation جي خاتمي لاء ضروري آهي.

cruciate ligament

مٿي ذڪر ڪيو ته جيئن ھڏا ۽ جذب ڪرڻ کان سواء، اتي ligament آهي. سندن انتهائي entertaining جي هٿ، جيئن ڪپڙي مان انهن ماڻهن جي هر ٻين جيالا کي سڀني حصن ڏسجي. گڏيل capsule کي مضبوط ڪرڻ، ته به لڱن جي ڪنارن جي medial ۽ lateral collateral (envelopes) ligament آهن. وچ ۾ ئي غالب ۽ هيٺين گڏيل مٿاڇرا جو پڪو ارادو cruciate ligaments. Topographically جي ڌڙڪن flexion ۽ knee جي واڌ restricting جي سامهون ۽ پوئتان bundles ۾ فرق ڪري سگهي ٿو.

Bundles جي گڏيل جا اهم جزا آهن. اهي stabilize ان کان وڌيڪ بيڪار پنڌ ڪندو آھي ۽ sprains کان پاسو ڪرڻ جي اجازت ڏيندا.

Menisci ۽ انهن جي ڪارڪردگيء

توهان جي knee جي هڪ تصوير تي نظر ٿا، هڏن جي ٺهڻ سان گڏوگڏ ۾ ٻن ننڍن ڏسندا. هن مٿس ڳاھٽ connective بافتو formations - menisci. چيائون ته femur ۽ tibia جي وچ ۾ واقع آهن.

جي menisci جي ٻن مکيه ڪم:
- گڏيل جي مٿاڇري علائقي ۾ هڪ واڌارو ڀلي ته انسان جي وزن distribute ڪرڻ؛
- جي ligaments سان گڏ جي knee گڏيل جي استحڪام بهتر.

امان ڇا ڪردار جي meniscus ٿو مهيا ڪرڻ ۾، ان کي هڪ ڪري ڇڏيندو، لوڻ جي مٿاڇري تي هڪ طالب المولي ۾ تصور ڪرڻ ضروري آهي. جو طالب المولي ۽ "پوٺي" ڪجھ به ايڏو وڏو ٿيندو جي وچ ۾ آهي، ته پوء ان کي پري ھٽايو. فطرت هڪ خال abhors، ۽ اهڙيء طرح گڏيل جي اندر به خالي هجي. Connective بافتو جي گڏيل مٿاڇرا جي وچ ۾ خلا fills، سندن علائقي ۾ واڌارو ۽ وڌيل بار جي خلاف جي حفاظت. جي menisci کي نقصان جي گڏيل ۽ cartilage تباهي جي سوزش سان fraught آهي

مشڪون

جي تلخي جي سامهون مٿاڇري تي knee گڏيل extensor ۾ جذب نه نازل ڪيو. انهن جي آخر ۾ مان هڪ جي femur يا pelvis لاء مقرر ڪئي آهي، ۽ ٻين جي tendons ۽ گڏيل capsule ۾ وھندا ۾ گھڙندو. مشڪون جي هن گروپ ۾ گهر - quadriceps. ۽ جڏھن ان کي ٺيڪي، دامن جي گڏيل ۾ flexes.

hamstring flexor قسم مشڪون اڏيل آهن. اهي به هيٺين ڇڪيون جي پٽي تي شروع، ۽ tendons جي صورت ۾ گڏيل capsule ۾ ڇڏيندي. جڏهن هن گروپ جي گهٽتائي نه آهي، جو پيئي وهايو آهي.

نسون ۽ رت جو رڳون

نس fibers، arteries ۽ braid knee گڏيل جي هڪ نيٽ ورڪ جي طور تي veins. هن علائقي ۾ نسون جي هٿ بنيادي طور جسم جي آرام کان مختلف نه ڪندو آھي. شريان، رڳ، گڏيل جي پوئتان ٿين مٿاڇري جي ذريعي ٻن لڪن، krovosnabzhaya shin ۽ پيادل فوج جي پٺيان.

انھن کي اڳيون جي popliteal نس، جنهن جي sciatic نس هڪ تسلسل آهي. جي knee ان کي ٻن حصن ۾ ۽ هن رستي ۾ هيٺين پيئي ۽ پيادل فوج لاء نازل جدا آهي مٿان هڪ ٿورو. کيس ڪرڻ جي مهرباني، جي آزاد هيٺين limb بي حسي ۽ موٽر innervation ڦرندو.

جي knee گڏيل جي فعلي تجربن

جڏهن ڪو نه آهي knee زخمن، traumatologist جسماني طريقن ۽ هارڊويئر ته خراب ۽ ڪيئن سنجيده آهي جي مدد سان ٻاهر ڳولڻ جي ضرورت آهي. اهو صرف جي knee گڏيل تي نظر ڪرڻ ڪافي نه آهي.

1. ٽيسٽ Lachman ۽ ڀريندڙ symptom. جا پيروڪار ئي پيڙهيون cruciate ligament، جڏهن ته knee گڏيل جي تصوير جي نقصان جو تعين ڪرڻ لاء ممڪن نه هو. هن ڪندا، ته صبر ٽيهه درجن جي knee تي سندس پٺي ۽ زخمي ٿي پيئي وهايو تي رکيل آهي. ان کان پوء ڊاڪٽر جي تلخي fixes ۽ هڪ ئي وقت ۾ shin اڳتي promotes. جيڪڏهن تحريڪ ممڪن آهي، ته پوء هڪ bunch خراب.

جڏهن ته غير رابطي جي امتحان 2.. هن ڊاڪٽر جي صبر (مثال طور، اتي جي وچ ۾ هڪ ڊيم يا پاڻي جي روپ ۾ هڪ اسم آهي) ھٿ لائڻ نه ٿا ڪري سگهو ڪي سبب لاء ته، ۽ ضرورت جي هڪ سروي جو انتظام، هن ٽيڪنڪ هڪ پيچيده زخمن جي موجودگي جو تعين ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. هن ڪندا، ته صبر سندس پٺي تي ڪوڙي، ٻنهي هٿن جي knee گڏيل ويجهو جو پنهنجيء ران جي پويان زخمي ٿي پيئي جوت سان. ان کان پوء مقتول جي knee straightening کان سواء، هيٺين پيئي اٿي ڪرڻ جي ڪوشش ڪري رهيو آهي. جيڪڏهن هن کي ناڪام ۽ tibia اتي منتقل نه آهي، جو ligament نقصان.

3. جي پوئتان ٿين امتحان sagging. امان جي posterior cruciate ligament کي نقصان جي نشاندهي ڪرڻ ۾، پڻ knee گڏيل جو ايڪس ڪرڻن نٿو ڪري سگهان. اهڙي تحقيق جي ٽيڪنڪ سادي، ڏکي-آزاد ۽ وڏي پيماني تي موجود آهي. هن صبر پنهنجي پٺي تي ڪوڙ ۽ نوي درجن جي هڪ موڙ تي پنهنجي گوڏن جھڪيون ڪرڻ لاء چيو وڃي ٿو. جي tibia پوئتي وڃڻ ٿيندو ته، سنڌ جي ligament خراب آهي.

گڏيل تحقيق اوزار

سڀ کان عام طريقو ھڏا جو ايڪس ري امتحان آهي. هن صبر جو زوال، بخار، swelling ۽ ايڪريالمائڊ کان پوء گڏيل ۾ درد جو شڪايتون ته، ان کي هڪ بنجن نه آهي ته ڇا چيڪ ڪرڻ advisable آهي. جي knee گڏيل جو ايڪس ڪرڻن اوھان کي گھٽ، نرم بافتو ۽ tendon ڏسڻ جي اجازت ڏئي ٿو. هن تصوير سورن جراح تي پيا diagnose ڪري سگهو ٿا: بنجن، dislocation، تنن patella زخمن، arthrosis، سنڌن، گلم يا cyst، osteoporosis يا osteomyelitis. هن جو سڀ کان عام جي knee گڏيل متاثر بيمارين آهي. فوٽو، جو رخ، ٿو جي مختلف معيار، ڏاڍيون ۽ ماپ، پر لاء جي ماهر آهي نه ڏکيو.

امان rheumatoid سنڌن، degenerative گڏيل سورن ۽ pathology روڪڻ ۾، ultrasound پرفارم ڪري سگهجي ٿو. ٻئي هاڪاري ر خ ته صبر پري-تربيت ٿي (بک، سيال، وغيره جي گھڻائي پيئي) کان اڳ اوھان کي knee گڏيل جستجو جي ضرورت نه رکندو آھي. ان جي هٿ ان لحاظ کان گڏيل capsule اندر نظر ڪندو، menisci جي مٿاڇري کي ڏسي، cartilage، هڏن جي ٺهڻ سان ڀريو پيو.

Ultrasound جي knee سڀني پاسن کان ڏسڻ جي اجازت ڏئي ٿو. تصوير چٽي لاء صبر صحيح ڪر ڪرڻ ضروري آهي:
- سڌي ڪپڙو (آساني سان نظر سامهون ۽ گڏيل جي پاسي ڀتين) سان موٽي،
- پير جي knee گڏيل (meniscus visualized) تي وهايو.
- (جي گڏيل انسپيڪشن جي پوئتان ٿين ڀت ڪرڻ) جو بڇڙا پوزيشن ۾.

هن طريقيڪار لڳ ڀڳ ڪنهن به صحت جي سنڀال لھڻ ۾ پرفارم ڪري سگهجي ٿو.