لنگهه حدون جو عزم. ڦڦڙن جي حدون عام (ٽيبل) آھن

هن لنگهه جي سرحد جو عزم ڪيترن ئي pathological حالتن جي diagnosis لاء اهم آهي. يا رخ ۾ percussion خزانه دربدري جي نشاندهي ڪرڻ جي صلاحيت ۾ اضافي جي طريقن سان (خاص ۾، ايڪس ري) جي استعمال جي هڪ خاص بيماري جي موجودگي کي شڪ ڪرڻ کان سواء سنڌ جي صبر جو امتحان دوران اڳ ۾ اجازت ڏئي ٿو.

ڪيئن سرحد جي روشني اندازو ڪري؟

جي حقيقت، توهان diagnosis جي instrumental طريقن، کيس جو تعين ڪرڻ لاء ڪيئن واقع نسبتا نور هڏن جي ڍانچين لاء استعمال ڪري سگهن ٿا هڪ ايڪس ري ڪر ۽ خزانه. تنهن هوندي به هن چڱي تاب کي صبر رسوا کان سواء ڪيو آهي. هن لنگهه جي سرحد جو عزم قدم انسپيڪشن طريقو topographic percussion ۾ پيروڪار آهي. اهو ڇا آهي؟ Percussion - هڪ اڀياس جي جسم جي مٿاڇري تي هڪ tapping جي آواز جي ڳولا جي بنياد تي. آواز مدار جنهن تي تحقيق جي خاص ايراضيء تي وڃڻ آهي ڪئڊٽ کنيا. parenchymal چڏي (جگر) ۽ مشڪون تي، هن چيو ته ڪريل چڏي (intestines) جي حوالي سان هڪ ٻوڙي ڦرندو - tympanic، ۽ هوائي-ڀريو ڦڦڙن جي مٿان خاص اهميت (pulmonary percussion آواز) حاصل.

هن جي مطالعي جي پٺيان طور پرفارم ڪيو آهي. هڪ پاسي جي تحقيق جو کجيء جي ايراضي تي رکيل آهي، ٻيو هٿ جي ٻن يا هڪ آڱر هڪ ڪنن تي هڪ ڪوڏر وانگر (plessimetru) وچين آڱر اچي پهرين. نتيجي طور، توهان percussion آواز جي variants مان هڪ آهي، جنهن جو اڳ ۾ مٿي ذڪر ڪيو ويو آهي ٻڌي سگهو ٿا.

Percussion کي جانچڻ (جي دک جي شڪلون علائقن ۾ اندازي مطابق آواز) ۽ topographic آهي. جنهنڪري وعن ڦڦڙن جي حدون وصف ڪرڻ جو ارادو ڪيو آهي.

ڪيئن هڪ topographical percussion جو انتظام ڪرڻ جي؟

آڱر-plessimetr هڪ نڪتو جنهن تي سنڌ جي تعليم حاصل ٿيندي لاء مقرر (مثال طور، جڏهن هڪ روشني جي سامهون مٿاڇري جي اپر حد فنگشن ان جي clavicle جي وچ ۾ حصو جي حوالي سان شروع ٿئي)، ۽ پوء هڪ نڪتو، جتي هن ذري گهٽ طول ختم هجڻ ضروري کي هلڻ. چوديواري جو هڪ علائقو، جتي هڪ pulmonary percussion آواز رياڪاريء جو ٿيندو ۾ بيان ڪيو ويو آهي. مطالعي جي سهولت لاء آڱر-plessimetr گهربل حد تائين ٻيو ڪوڙ هجڻ ضروري آهي. قدم دربدري، لڳ ڀڳ 1 وزير اعلي آهي. Topographic percussion کي جانچڻ وسنديون، مهربان پرفارم (خاموش)، tapping.

اپر حد

بزم نور اسلامڪ ٻنهي جي سامهون ۽ پوئتان ويجهڙائيء ۾. ستين cervical vertebra (ان ڊگهي spinous عمل جنهن جي ان کي آساني سان ٻين vertebrae کان طيبة ڪري سگهجي ٿو اٿس) - خزانه جڳهن جي سامهون مٿاڇري تي واپس تي clavicle ڏي ٿو.

ڦڦڙن جي اپر حد ذلت ۾ ھلي طور تي واقع آهن:

• جي clavicle 30-40 ميلي جي مٿان سامهون سطح.
• عام طور تي ستين cervical vertebra سان flush جي پويان.

مطالعي جي پٺيان جيئن ٻاهر کڻي وڃي:

1. سامهون-plessimetr آڱر جي اندر جي collarbone (ان projection جي وچ جي باري ۾) مٿي رکيل آهي، ۽ وري اٿي هلڻ ۽، جڏهن ته percussion آواز رياڪاريء جو نه ٿيندو.
2. مطالعي جي پويان پکن spine جي وچ کان شروع ٿي، ۽ پوء آڱر-plessimetr upward ته جيئن ستين cervical vertebra جي پاسي تي ٿي منتقل ڪيو. Percussion هڪ thud جيستائين پرفارم ڪيو آهي.

واپاز اپر لنگهه حدون

واپاز حدون مٿي جي ڌڙڪن lightness لنگهه بافتو ڪري وٺندي آهي. نفخ جي اهڙي حالت خصلت - بيماري جنهن ۾ alveoli ديوارون hyperextension، ڪن حالتن ۾، ۽ جوف (مست) جي ٺهڻ سان سندن کي خواري. نفخ ۾ ڦڦڙن ۾ تبديليون irreversible، alveoli ٿيل اڳڀرائي تي صلاحيت ڇڻي نازل گم ٿي لوچ dramatically لاء گھڻي قدر آهن.

انساني لنگهه (هن صورت ۾ حد مٿي) جو حدون ۽ downwards دربدر ٿي سگهي ٿو. هي لنگهه بافتو جي airiness ۾ کوٽ جي سبب آهي، جو هڪ حالت سوزش جي ڪا نشاني يا ان جا اثرات (connective بافتو ۽ لنگهه جي scarring جي اوسر) آهي. ڦڦڙن (اپر) جي عام سطح هيٺان واقع جو حدون، - جيئن ته سرطان، نموني، pulmonary fibrosis طور تشخيصي مضمون pathologies.

هيٺين حد

ان جو اندازو ڪرڻ جي دک جي مکيه topographic سٽون معلوم ڪرڻ ضروري آهي. هن جو طريقو جي دربدري تي مشتمل آهي pulmonary percussion آواز obtuse ۾ تبديلي کان اڳ ۾ مٿي کان تري هٿن محقق سٽون چيو. اها به خبر آهي ته کاٻي لنگهه جي سامهون سرحد جي دل جي کيسي جي موجودگي جي شڪلون حق نه آھي هجڻ گهرجي. سامهون هيٺين لنگهه سرحدي ليڪ جي sternum جي lateral مٿاڇري گڏ وڌائڻ جي آڌار آهي، ۽ لائن جي clavicle جي وچ مان ھيٺ لھي.

جي سامهون، وچ ۽ جي پوئتان ٿين، جنهن جي سامهون ڪناري کان شروع ٿي، مرڪز ۽ لالن جي غلبي جي حوالي axilla - پاسي اهم pointers ٽي axillary لائن آهن. لالن نور علائقي آڌار جي ليڪ جي پکن موڙ ۽ جي spine جي پاسي تي واقع لڪير کان ابتي ڪري مائٽ آهي.

ڦڦڙن جي هيٺين حدون جي دربدري

اها ڳالهه نوٽ ڪرڻ گهرجي ته هن جي جسم جي respiration مقدار جي عمل ۾ تبديل ڪرڻ آهي. تنهن ڪري، عام لنگهه دربدر 20-40 ميلي ۽ ھيٺ مٿي جي هيٺين حد. لڳاتار تبديلي جي سرحد جي جاگرافيائي بيهڪ جي صندوق يا پيٽ ۾ بيماري عمل اشارو. نفخ ۾ نور جي ڌڙڪن وڌي، جنهن گرداب کي هڪ طرفي حد دربدري ۾ نتيجا. ٻين جو ازالو هڪ diaphragm hypotension ۽ نمايان ptosis ڦيري چڏي ٿي سگهي ٿو. هيٺين چوديواري، سنڌ جي صحت لنگهه جي compensatory توسيع جي صورت ۾ هڪ پاسي تي گرداب کي منتقل ڪيو جڏهن ته ٻيو، مثال طور، ڪل pneumothorax، hydrothorax، وغيره جي نتيجي ۾ هن جي سمھڻ جي حالت ۾ آهي ..

سرحد، جنهنڪري (pulmonary fibrosis) جي shrinkage سبب عام طور تي هوا، جو مقدر جو اندازو مٿي روشني bronchial obstruction، جي pleural نلڪيون ۾ پاڻياٺ جي موسمي (جي لنگهه بنجي collapses ۽ سببن ڪري متعصب آهي) جي نتيجي ۾. جي ڦيري جون نلڪيون ۾ Pathological حالتون به لنگهه حدون upwardly مثال غير مسمع ڪرڻ، پاڻياٺ (ascites) يا هوائي (جڏهن رهان عضوو perforation) جي موسمي سگهندا آهن.

ڦڦڙن جي حدون عام آهن: جدول

جي اپر لنگهه حدون مٿي بيان جو مقام.

جي Morphology ۾ تبديل ڪريو

astenikov ڦڦڙن ۾ longitudinal رخ ۾ پکيڙبي آهن، پوء اهي اڪثر صنعتڪار کي عام طور قبول ذلت هيٺ ڪرندو، جي غلبي تي ۽ intercostal خال ۾ نه ختم. hypersthenics لاء، ان جي ابتڙ ڪندي، تري سرحد جي هڪ اعلي عهدي جي characterized آهي. ڦڦڙن وسيع ۽ flattened شڪل آهي.

ڪيئن هڪ ٻار ۾ لنگهه جي حدون آھن؟

سختي سان ڳالهائڻ، ٻارن ۾ لنگهه سرحد عملي طور هڪ بالغ جي تن لاء چونڊجندڙ. ٻارن ۾ جسم جي اسلامڪ، نه ڪنهن ڏکيائي جي اسڪول جي عمر تي پهچي، ڪٿي به نه آهن. انهن جي ڪوشش سان، سنڌ جي clavicle جي midpoint مٿي 20-40 ميلي جي سامهون تي سڃاڻپ جي پويان - ستين cervical vertebra جي سطح تي.

هيٺين حد هيٺ ٽيبل ۾ سمجهيو جو مقام.

ٻارن ۾ دربدري لنگهه حدون جو ازالو کن يا عام انهيء جي سلسلي ۾ downwards بالغ ۾ به ساڳيو آهي.

جسم جي هيٺين پاسيري جي mobility جو تعين ڪرڻ لاء ڪيئن؟

اسان اڳ ۾ ئي ذڪر ڪيو آهي ته جڏهن هيٺين حدون ھونديون ڦڦڙن inhale ۽ گهٽتائي exhale ڪرڻ جي توسيع ڪري عام جي شرح کي مائٽ منتقل ڪيو آهي. عام طور، اهڙي ڦيرائڻ کن هيٺين چوديواري ۽ ساڳئي downwardly کان حد 20-40 ميلي ۾ ممڪن آهي.

عزم mobility ٽي مکيه سٽون، axilla ۽ پکن موڙ جي مرڪز جي clavicle جي وچ مان ٿيندڙ تي چاڙهيو. تابعداري ڪئي ته جيئن هن جي مطالعي جو بندوبست ڪيو ويو. پهريون، هيٺين حد جي حيثيت جو اندازو ۽ (رسيء ڪري سگهي ٿو) جي جلد تي هڪ نشان ڪر. ان کان پوء سنڌ جي صبر تمام گهڻي inhale کي ۽ توهان جي دم وٺ، ۽ پوء وري هڪ هيٺين سگهندو لھندين، ۽ هڪ ڇڪي ڪرڻ گهريو آهي. آخر ۾ سنڌ جي وڌ ۾ وڌ exhalation تي هڪ روشني جي پوزيشن جو اندازو لڳائي. هاڻي، جي نشان تي توجهه، توهان ان جي هيٺين حد تائين مائٽ ڪيئن نور هلڻ فيصلو ڪري سگهي ٿو.

ڦڦڙن جي ڪجهه بيمارين ۾ بامعني mobility بيٺي آهي. مثال طور، هي لاک جي جڏهن هڪ وڏي تعداد ۾ يا pleural نلڪيون ۾ exudate، نفخ ۽ ٻين ۾ ڦڦڙن جي لوچ جي نقصان وٺندي آهي.

topographic percussion ڪرائڻ ۾ مشڪلات

تحقيق جي هيء طريقو سادو نه آهي ۽ ڪجهه مهارتن جي ضرورت آهي، پر بلڪه - ۽ ڪڏهن به تجربو. ان جي استعمال جي دور جي متعلق مشڪلات، عام طور تي ان جي ٽيڪنڪ جي ظلم تي عمل سان لاڳاپيل آهي. جي خصوصيات ته مسئلا محقق پيدا ڪري سگهي ٿو، اهڙا سخت لگايو ۾ ڪرڻ جي حوالي سان. عام طور، جو سڌو percussion astenik تي وضو ڪرڻ. هن جو آواز صاف ۽ بلند آواز آهي. ڇا اوکائي کان سواء هن لنگهه جي حدون طئي ڪرڻ لاء ڪم ڪيو وڃي؟

1. خبر انهيء جتي اهو آهي ۽ ان کي ڇا توهان تتر نظر ڪرڻ جي ضرورت آهي. سٺو نظرياتي تربيت - ڪاميابي جي ڪنجي.
2. هڪ صاف آواز مان بيوقوف ڪرڻ لاء وڃڻ.
3. آڱر-plessimetr کي بيان ڪيو ويو آهي چوديواري لاء ٻيو ڪوڙ هجڻ ضروري آهي، ان کي ان کي perpendicular وڃڻ لاء هجڻ گهرجي.
4. توهان جي هٿن ويئرکي گهرجي. Percussion گهڻو ڪوشش جي ضرورت نه رکندو آھي.

۽، يقينا، تمام اهم تجربو. عملي طور تي اعتماد ڏئي ٿو.

summarize لاء

Percussion - تحقيق جي تشخيصي طريقو جي سلسلي ۾ تمام اهم. اهو توهان جو وزير خزانه جي ڪيترن ئي pathological حالتون شڪ ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. ڪجهه سنجيده بيمارين جي علامت، بروقت diagnosis جنهن جي موثر علاج لاء اهم آهي - عام انهيء، هيٺين پاسيري جي impaired mobility جو حدون کان روشني جي انحرافي.