Vishnevsky تي ڳچيء ۾ vagosympathetic بنديء

جي cervical vertebrae جي دوا بنديء جي سٺائي ٿڙ جي جي vagus نس سان گڏ "بنديء vagosympathetic" سڏيو ويندو آهي. هوء نيت سخت خراب مشڪلاتون ۽ زخمي کي صندوق ۾ علائقي جي ڪري plevropulmonalnogo جھٽڪو دوران نس impulses سگو ڪرڻ سان Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky جو حڪم ڏنو.

اهو inflammatory نوعيت جي بيمارين ۽ سياسي ڍنگ جي مختلف اڃان ۾ هڪ مستحڪم مثبت نتيجو ڏئي ٿو.

شين novocaine بنديء جو مقصد gipotenzionny syndrome سخت خراب بڻ جي سڃاڻپ سان محسوس ميمڻ جي مقابل Zograbyan. تجرباتي دماغ ۾ زخمن جو مشاهدو ڪيو جنهن ۾ شطر hypotension سان جانورن ۾ cervical سٺائي ganglia جي بنديء جو هڪ مختصر وقت لاء وڌائي intracranial دٻاء کي رسي سگهي ٿو. جي طريقيڪار کان پوء ڪيس جي 80 سيڪڙو ۾ درد لاء گھڻي قدر. پر ان جي نتيجي ۾ ڪلاڪن جو رڳو هڪ جوڙو برقرار رهيو. هن شطر نسن spasm relieves جي وقت جي حقيقت اها آهي ته بنديء، دماغ کي سگهارو رت جي فراهمي جي جي نتيجي جي ڪري آهي.

سو طريقيڪار تي ٻڌل آهي؟

بنديء vagosympathetic - جي بنياد تي رواج-pathogenetic علاج ڪرڻ جو هڪ طريقو:

• ٿوريء بند پردي نروس patency ۾.
• مرڪزي نروس سسٽم (CNS) جو ڪم signaling لاء خام novocaine حل جي رد عمل ۾.

فائدا بنديء

انهن شقن تحت Vishnevsky ڪجهه conclusions وٽ ايندا:

• مختلف سببن ڪري، ان جي اوسر جي شروعات ۾ سنڌ جي سوزش عمل به ساڳيو قانون جي تابع آهي.
• جيستائين ان ثي جي serous کي درڇاڻڪاري جي مرحلي ۾ آهي سوزش جي اوسر جي عمل ۾ معطل ڪري سگهجي ٿو.
• فارم جي سخت سوزش تمام تڪڙو محدود، abscesses ۽ ٿورو بيتن جي اجازت - وحي ڪيو ويندو آھي.
• Infiltrative، سوزش جي unsharp ۽ ٻين دائم فارم trophic shifts جو اظهار ڪري رهيا آهن، ڪڏهن ڪڏهن bystrorazreshimymi.
• جي چڏي ۾ pathological تبديلين سان لاڳاپيل بيمارين. جو نروس سسٽم، جنهن کي تبديل رياست کان cervical vagosympathetic بنديء عضوو extracts سرانجام جي معمولي جلن. اهڙي عمل ۾ هن بنديء ۾ گھڻ-فعل متاثر: جي spasm جي اجازت ڏئي، ته paresis بحالي.
• pathological فطرت، جنهن جي آپريٽنگ بيتن ۽ capillaries ۾ تبديلي جي هوا آهن عمل، novocaine بلاڪ جي نسن ڀت جي physiological حيثيت کي ٺيڪ ڪرڻ لاء هدايتون ڏئي ٿو.

blockades جي ڪهڙي قسم موجود آهن؟

وڌيڪ تفصيل ۾ هن سوال تي غور ڪيو وڃي. closures جي مکيه قسمن:

• ايتري ھڏا جي بنجن جي بنديء.
• Futlyarnoy ڪلهي بلاڪ.
• Futlyarnoy بنديء shin.
• صليب سيڪشن جي بنديء.
• جي femoral نس جي بنديء.
• Sciatic اعصاب.
• Tibial اعصاب.
• Peroneal اعصاب.
• Intercostal conduction بنديء.
• Paravertebral بنديء.
• ۽ يقينا، ڳچيء ۾ vagosympathetic.

Vagosympathetic بنديء: شاھدي

جو اشارو cervical vagosympathetic بنديء به آهن:

• Plevropulmonalnoe جھٽڪو.
• گھڻن rib fractures.
• کليل، بند ۽ والو گوشا.
• جي ساھ قطارون جي برنس.
• Postoperative نموني.
• سخت خراب asphyxiation Syndromes.
• وسي blockages (pulmonary فارم) جو Syndromes.

گهڻو ڪري عام طرح ان کي انهن pathologies تي وٺندي جي طريقيڪار انجام.

کي بنديء vagosympathetic Vishnevsky طريقو جي پيروڪار هو، توهان جي سٺائي ٿڙ ۽ vagus نس جي clumsy-جسماني سلسلي کي خبر هجڻ ضروري آهي. اهي neoplasms جي مٿان آهن hyoid هڏن جي هڪ kletchatochnyh ايراضي آهي ته هڪ synchronous بلاڪ ممڪن جي وضاحت جڏهن هتي novocaine انتظام روزي ۾. هيٺ چوٿين fascia جي parietal پرت جدا آهن.

صبر تياري

ان کان اڳ جو ڊاڪٽر جي بنديء جي شروعات شيشي يا ampoule تخدير تي لکت examines. هميشه صبر جي supine پوزيشن ۾ هجڻ گهرجي anesthesia جي عمل جي ڪري مختلف complications جي ظاهر خارج نه رکندو آھي. سرجري کان اڳ هميشه هڪ antiseptic حل سان جلد ئي هوندو. هن بنديء کي به ضرورت هوندي آهي. پروسيسنگ، هڪ ضروري بنياد جو انتظام ڪرڻ لاء ضروري آهي تنهنڪري ان جي puncture سائيٽ ۾ pathogens سان رابطي کي روڪڻ لاء ممڪن نه آهي.

ته پوء، هن جلد جي ايراضي هڪ sterile ململ لاڳو ڪرڻ ضروري آهي.

ايندڙ وري ڇا ٿيو؟

جڏهن ته صبر جي پکن هيٺ سندس پٺي تي رکيل آهي هڪ ئي وقت ۾ هڪ ورياڻي ڪندو. سر جتي جي بنديء جي مخالف طرف ۾ گھمايو آهي. هن بنديء نازل ھيچ سان صبر جي بجا. لالن برتري جو قسم حق sternocleidomastoid سياسي، ان جي مرڪز جي مٿان تخدير حل جي 1-2 ml 0.25-5٪ حل جي جلد هيٺ injected لڳ 1-1.5 سي. جيڪڏهن شڪل Yarema رڳ جي epiglottis thyroid جي اپر پاسيري پئجي سوئي predetermine سطح جي نظر، پوء داخل ڪرڻ جو هنڌ نه آهي.

ڪيئن انهيء vagosympathetic بنديء ڪندو؟

ٽيڪنڪ منفرد آهي، ان کي صرف انتهائي معني ماهرن جا پيروڪار آهي. مفت جي هٿ ۾ جذب ۽ اشهد آڱر جي رڳون ۾ منتقل ڪيو ۽ cervical spine جي vertebrae جي ابتدائي مٿاڇري overtures آهي. وڌيڪ آڱر آخر ۾ هڪ وڏو سوئي متعارف ڪرايو ۽ هن شروعاتي vertebral مٿاڇري ڏانھن inwards وڃڻ آهي. هڪ ننڍي مقدار سان سوئي جي داخل ڪرڻ جي دوران، 2-3 ml تي، جي حل وڌيڪ درد امدادي طريقيڪار لاء injected هو تخدير. هڪ ڀيرو جي سوئي ترڪيب جي vertebrae پھچي جو وسرڳي آواز (حڪم جي تخدير جي فالج جي انتظاميه کان پاسو ڪرڻ ۾ جا پيروڪار) ڪندا. سچو ته رت جي سرنج ۾ پهچي نه آهي پوء کاڌائين تخدير جي 0،25٪ حل جي 30-60 ml شامل ڪيو ويو آهي. جڏهن ته سوئي وري ٻاهر کڄي ۽ 1-2 منٽن لاء وجھڻ سائيٽ sterilization gauze خلاف نسرندو آهي.

اوھان کي سختي سان مشاهدو ۽ vagosympathetic بنديء تخدير حل جي ضابطن تي عمل ڪريو ٿا ته vagus نس ۽ ٻين اعصاب ته cervical سٺائي ٿڙ کي جوڙيندڙ کان وڌائڻ secures.

جي طريقيڪار کان پوء علامتن

هن بنديء vagosympathetic صبر جو اثر ٺاهيندا هيٺين علامت جو ازالو:

• Ptosis (ئي غالب eyelid جي drooping).
• Miosis (ان جي تعريف ڪرڻ جي contraction).
• Enophthalmos (Horner جي triad ڏک ڀريل سنگم eyeballs).
• منهن ۽ اکين جي mucous membranes جي لالي.
• Perikornealnaya نسن وجھڻ.
• بيٺي sweating جي بنديء جي ٿي چڪو آهي.

Vishnevsky تي ڳچيء ۾ vagosympathetic بنديء سور، کنگهه اضطرار suppresses، جي گردش نظام کي ھوريان ۽ بلڊ پريشر وڌائي ٿو.

بنديء جي ٻنهي پاسن تي هڪ ڀيرو تي نه ٿي چڪو آهي ٿي سگهي ٿو. علاج جي وچ ۾ ان وقت interval گهٽ ۾ گهٽ 30-40 منٽ هجڻ گهرجي. به طريقيڪار دوران adrenaline تخدير حل ڪرڻ ۾ شامل نه ٿو ڪري سگهجي.

ڇا اهڙي طريقي سان ماري؟ جڏهن ته حقيقت اها آهي ته توهان اتفاقن جي بنديء سبب ساھ paralysis حاصل ڪري سگهو ٿا آھي.

complications

پوء هن کي به complications نمودار ڪري سگهو ٿا:

• سوراخ دوران منيا شريان جي خلاف ورزي.
• جي اندروني ساہ جي رڳ جي خلاف ورزي.
• جي esophagus جي خلاف ورزي.

atonia ۽ intestinal paresis جو احتمال (جيئن ته complications خاص علاج جي ضرورت نه ڪندا آھن).

هي سڀ Vishnevsky تي cervical vagosympathetic بنديء سبب ڪري سگهو ٿا. ان ڪري جو اشارو اسان جو جائزو ورتو آهي.

ڪيڏو

جي ڳچيء تي ڪنهن ٻئي جي مداخلت رسائي جي ضرورت آهي، جيڪي آهي، جلد جي هر پرت پٽي. جي ڳچيء ۾ صفائي جي رسائي حاصل ڪرڻ لاء، جتن هجڻ ضروري آهي ته جيئن ان کي هڪ جسم حصو پڌرو ڪيو آهي. ڇو ته هن جو، جي ڳچيء تي هڪ transverse گهڻن Kocher استعمال ڪندي، سنڌ جي transverse جلد folds گڏ پنڌ. هن معاملي ۾ آپريشن کان پوء Sutures اڪثر لڪل آهي. جڏهن ٻاهر longitudinal سان ڳچيء جي حصن تي آپريشن کڻي اڪثر جي سامهون يا پٺيون پاسيري sternocleidomastoid سياسي گڏ هڪ longitudinal حصي کي استعمال ڪري. وچ ۾ ورھائڻ لاء longitudinal حصي کان پوء خاص طور تي noticeable seams. Vagosympathetic بنديء (ٽيڪنڪ ڪافي عام آهي) هن آپريشن کان پاسو ڪرڻ ۾ مدد ڏيندو.

svom صحت سان گڏ، لطيف جي ضرورت نه حفاظت ساڻ مشاهدو ۽ پڇيائين: باقي وڃي ٿا. ان کان پوء مختلف وڻندڙ accidents کان بچڻ ڪري سگهجي ٿو.