Ursodeoxycholic امل: استعمال لاء هدايتون، analogs، تبصرا

تازو، مختلف جگر lesions جي علاج لاء increasingly ursodeoxycholic امل استعمال ڪيو ويندو آهي. ڪيميائي مرڪب جي استعمال لاء هدايتون ڪيترن ئي سنگين بيمارين ۾ ان effectiveness اهو ظاهر. هن سڻڀ ڇا آهي؟ ursodeoxycholic امل ڇا آهي؟ ڇا شين ۾ اهو موجود آهي؟

بيان

Ursodeoxycholic امل، استعمال جنهن جي پنهنجي اصليت ۽ مال تي مشتمل آهي، هڪ اڇو-پيلو crystalline پائوڊر آهي. اها هڪ ڪوڙي ذائقي ڪئي. هڪ عام طور ڪم انساني جلجي ۾ آهي هي مال ننڍي مقدار ۾ پيدا ٿيو آهي. ان جي مخصوص ڪشش ثقل جي ڪل پت تيزابي جي وزن جي باري ۾ 5٪ آهي. اهو hydrophilic آهي ۽ ڪو به cytotoxicity ڪئي. اهو ڪيميائي مرڪب، chloroform ۾ ڪجھ وليء ۽ پاڻيء ۾ لڳ ڀڳ insoluble شراب ۽ برفاني acetic امل ۾ وليء آهي. Ursodeoxycholic امل جي شين ۾ موجود نه آهي. ان کي ساڙ مثانو ۾ مليو هو ته ناسي کڻندو جي.

Ursodeoxycholic امل (UDCA) chenodeoxycholic امل جي هڪ epimer آهي. شروعات ۾ ان reflux بادي ۽ ڌار ٿيندڙ gallstones جي علاج لاء استعمال ڪيو ويو. ڪجهه وقت کان پوء، ان جي استعمال ٿيڻ لڳا، ۽ ٻين ڪيترن ئي بيمارين ۾. UDKH جي سڀ کان محفوظ سمجهي پت تيزابي جي.

ursodeoxycholic امل جو اثر

تاريخ کي، جي استعمال UDKH هڪ autoimmune اتحاد سان مختلف cholestatic جگر جي بيماري جي لاء هڪ معياري علاج آهي. هن ايجنٽ جي عمل جي جيالا جسم جي خانا stabilize ڪرڻ آهي. hepatocytes - ان انو جگر خانا جي membranes ۾ شامل ڪري سگهجي ٿو. ڇو ته هن جو اھي انھن کان وڌيڪ corrosive عنصر کي مزاحمتي ڪرڻ جي قابل آهن. هن hepatoprotective ايجنٽ هڪ choleretic اثر ڇڏيو آهي. UDKH جي جگر ۾ cholesterol synthesis جي خاتمي ۽ أنت ۾ ان جي جذب روڪي. هن دوا lowers ۽ منجھس lithogenicity پت امل مواد کي کڻندو آھي. اهو lipase، پنڪرياز ۽ gastric secretion جي سرگرمي enhances. Ursodeoxycholic امل هڪ hypoglycemic اثر ڇڏيو آهي ۽ پاڪستان ٺهڻ ۽ پت جي جدائي stimulates، ان cholesterol گھٽجي ٿي.

هن دوا cholesterol چارئي جي جزوي يا مڪمل چادرن جي نعمتن. ته ڇو ان کان وڌيڪ عام طرح استعمال ڪيو ويندو آهي. cholesterol سان ڳنڍي، ان کي ان جي crystals جو پئڪيٽ وڌائي ٿو، جنهن gallstones تي deleteriously عمل. UDKH، immunomodulating عمل جنهن جي lymphocyte سرگرمين ۾ اضافو ڪرڻ آهي hepatocytes جي membranes تي مختلف antigens جو اظهار گھٽجي ٿي. اهو، ٽي lymphocytes جي انگ کي متاثر eosinophils جو انگ گھٽجي ٿي.

UDKH ان پرزا جي پت ۾ cholesterol جي ڪنسنٽريشن ۽ هڪ سيال ٿانون مرحلي ۾ مال جي عبوري گھٽجي ٿي. اهو پت ڳريل جي enterohepatic گردش متاثر. هن جي نتيجي ۾ endogenous hydrophobic ۽ toxic مرڪب جي gut ۾ reabsorption ڪمي. هن دوا جو هڪ سڌو hepatoprotective ۽ choleretic اثر ڇڏيو آهي. Ursodeoxycholic امل، ماهرن جي جائزي جنهن کان hepatology ۾ ان effectiveness فيسليٽيٽرز، ڪش جي قابل آهي جگر fibrosis ان جي وسي زوال پذيري ۾.

درخواست

Ursodeoxycholic امل، جنهن کي درخواست جي شرڪت طبيب جي سڄاڻ هيٺ پرفارم ڪيو آهي جيئن ته pathological حالتن تي لڳايو ويو آهي:

• کي gallbladder يا عام ڏڪٽ ۾ localized cholesterol چارئي جي موجودگي؛

• endoscopically يا surgically ڪهڙو جمهوريت کي؛

• دائم، atypical، ۽ خطرناڪ autoimmune هيپاٽائيٽس ؛

• مشيني ۽ extracorporeal lithotripsy کان پوء cholesterol چارئي جي موجودگي؛

• toxic (دوا، شراب)، جگر کي نقصان؛

• sclerosing cholangitis؛

• پرائمري biliary cirrhosis، decompensation جو ڪوبه نشان سان؛

• atresia، biliary قطارون؛

• وستي fibrosis؛

• دائم سرگرم هيپاٽائيٽس؛

• parenteral غذا دوران cholestasis؛

• biliary dyskinesia؛

• biliary dyskinesia ۽ holetsistopatii سان biliary dyspeptic syndrome؛

• دائم opistorhoze؛

• congenital biliary atresia؛

• biliary reflux esophagitis ۽ reflux بادي.

Ursodeoxycholic امل (UDKH) cytostatics ۽ hormonal contraceptives جي انتظاميا پاران induced جگر نقصان جي روڪ لاء استعمال ڪيو. اها ڳالهه ڪندي ڄاڻايو ٻين بيمارين لاء لازم آهي پت جي جمود. UDKH جگر جي رونبي يا ٻين عضوو ۾ adjuvant بيمارين لاء لڳايو ويو.

Contraindications

Ursodeoxycholic امل، جنهن جي جائزي جي سڀ کان حصو مثبت، سنجيده contraindications ڪئي. انهن ۾ شامل آهي:

• ئي خطرناڪ مرحلي ۾ ساڙ مثانو جي inflammatory بيماريون، intestines ۽ پت ducts؛

• اعلي calcium مواد سان rentgenopolozhitelnye gallstones؛

• کي biliary قطارون جي obstruction؛

• hypersensitivity؛

• decompensation دوران cirrhosis؛

• Crohn جي بيماري؛

• سنڌ جي پينڪرياز، جگر ۽ بأقل جي ضرورت کي خاطري ڪرائيندي ياد.

استعمال جي حدن

Ursodeoxycholic امل، استعمال لاء هدايتون جنهن کي چٽيء طرح پنهنجي درخواست ۾ سخت حدن جي غير موجودگيء تي اشارو ڏئي، capsule صورت ۾ 3 سالن تائين ننڍڙا ٻار مٿي دفعي نه آهي. انهن جي استعمال لاء هن دوا مال قسمن جا هڪ slurry علاج. هاڻي ايتري قدر، ماهر ٻار جي عمر تي مدار هن مال cholelitolitic جي اثر determining تي ڳڙ مناسب پڙهائي جو بندوبست نه ڪيو ويو آهي. ساڳئي وقت، ۽ biliary atresia سان ٻارن کي ڪجهه به جگر جي بيمارين جي حضور ۾ ڏنيون پڙهائي خاص ٻارن جي پريشاني نه ڏيکاريا ويا آهن.

ursodeoxycholic امل هجن تياريون، گب عورتن کي ڏنو صرف تڏهن هن ايجنٽ سان بيمارين جو ارادو اثر ڪري مولود ٻار جي امڪاني خطرن کان تمام وڏو آھي. اسان کي نه وسارڻ گهرجي آهي ته مريض جي هن درجي لاء ڪيميائي حفاظت جي مڪمل سائنسي تعليم حاصل ڪو به گذاري. جيئن ته معلوم نه آهي ته ڇا UDKH سينو کير ۾ گھڙندو آھي، احتياط نرسنگ عورتن جي دوا جي مقرري ۾ ضرورت آهي.

پاسي اثرات

: Ursodeoxycholic امل، جنهن پنهنجي درخواست ۾ نه رڳو سنڌ جي حدن اشارو استعمال لاء هدايتون، پر پڻ ممڪن پاسي اثرات کي، جيئن pathological ڌڪيندا کي رسي سگهي ٿو

• constipation، بواسير،

• nausea؛

• وڌي transaminases؛

• حق اپر quadrant ۽ epigastric علائقي ۾ سور؛

• جان ليوا جلد اطلاعت (خارش، ريش)؛

• calcining چارئي.

پرائمري biliary cirrhosis جو علاج هن تياري ڪڏهن ماري جي صبر decompensation عارضي ڪئي آهي ته، هن دوا حاصل ڪرڻ منسوخ کان پوء disappearing.

precautionary اپاء

ڪاميابي UDKH جي اڪائونٽ ۾ ڏنل احوال وٺڻ جي ضرورت آهي جو استعمال cholesterol چارئي litholysis ڪرڻ:

• انهن جي ماپ 2 سي ايم کان وڌيڪ نه آهي.

• اهي radiograph تي ڇانو مهيا نه ڪندا آھن.

• gallbladder عام طور ڪم آهي؛

• ducts patency برقرار؛

• هڪ بلبلا اڌ کان به گهٽ چارئي سان ڀريو پيو؛

• عام پت ڏڪٽ پٿر رکي نه رکندو آھي.

ٻيو ڇا داخلا تي پابندي ursodeoxycholic امل آهي؟ هن ميڊيڪل جون تياريون ڪرڻ جون هدايتون ظاهر آهي ته ڊگهي-اصطلاح جو علاج آهي، جنهن جي آهي وڌيڪ 1 مهينو، باقاعدي (1 هر 30 ڏينهن) hepatic transaminases جي نگراني ڪرڻ، phosphatase، bilirubin، گاما-glutamyl transferase رت جو انتظام ڪرڻ لاء هجي. اهڙي analyzes ڪرائڻ UDKH سان بيمارين جي شروعاتي 3 مهينن ۾ خاص طور اهم آهي. علاج جي effectiveness هر ڇهه مهينا ۽ ultrasound پت ايڪس ري جي تصديق ڪئي آهي. seizures جي پرتي جي روڪ لاء cholelithiasis علاج ڪرڻ ۽ پٿر جي مڪمل ٽوڙڻ واري عمل کان پوء جاري رکڻ. اهو ڪيترن ئي مهينن کان وٺي سگهي ٿو.

childbearing عمر جي علاج UDKH عورتن دوران حمل خلاف تحفظ جي يقيني فراهمي طريقن کي استعمال ڪرڻ جي صلاح ڏني آهي. اهو غير hormonal واضح رهي يا estrogen جو ٿورو مقدار ۾ هجن contraceptives ٿي سگهي ٿو.

ڇڏڻ جي صورت ۽ dosage

Ursodeoxycholic امل، جنهن جي هدايت نامو ان جي استقبال circuitry جو تفصيل سان بيان ڏئي ٿو، اهڙي dosage فارم ۾ پيش رفت آهي:

• Capsules ۽ 150 ۽ 250 mg جي لکئي؛

• ٻارن لاء ماتلي.

Dosage UDCA سختي سان انفرادي طور مقرر. اهو انساني حالت جي بيرحميء ۽ سندس لاش دارومدار وزن تي. اڪثر حالتن ۾، اهو 10-20 mg / رپيا في ڏينهن جي تجويز ڪيل آهي. هن dose شام ۾ هڪ وقت ورتو آهي،. بيمارين جو مدو جو ثبوت تي دارومدار. هن دوا جو ننڍو آنڊو ۾ جذب ٿي وڃي ٿو، ۽ 3 ڪلاڪ کان پوء پلازما ان جي بلند ترين ڪنسنٽريشن لاء ڌيان ڇڪايو آهي. مسلسل استقبال ursodeoxycholic امل هجن medicaments، ان کي انساني جسم ۾ پرائمري پت امل ڪندو آھي. هن مواد transformations جي هڪ قسم کي تابع ڪيو ويو ۽ ان جي آخري نتيجو feces ۽ پيشاب ۾ metabolites طور ڪم آهي.

بيمارين جو مدو جي شرڪت طبيب جي آڌار آهي. اها بيماري جي قسم تي مدار رکندي مختلف ٿي سگهن ٿا. ڪجهه سخت حالتن ۾، ان جو استقبال UDKH واضح رهي ته سال لاء محنت ڪريو.

ٻئي منشيات سان لهه وچڙ

هڪ گڏيل استقبال ۾ ۽ UDKH "Cyclosporine" کي ناقابل اعتبار وڌي، جنهنڪري جي جذب. ته پلازما ۾ dramatically ومزاح تياريون جي ڪنسنٽريشن وڌائي. ناياب ڪيس ۾ ان جو استقبال UDKH جهازن جي تياري "Ciprofloxacin" آخري ڪنسنٽريشن لاء گھڻي قدر سان.

Ursodeoxycholic امل (analogues)

Ursodeoxycholic امل (capsules، لکئي) مختلف نالا هيٺ پيش رفت. اهڙي ايجنٽ سندن انشا ۾ داخل excipients بابت تڪرار ڪيو. اهڙيء طرح، جو مارڪيٽ ursodeoxycholic امل سان انهن واضح رهي ته ملن ٿا ڪري سگهو ٿا:

• Capsules "Ursosan" جي جگر، cholelithiasis جو ڌنڌلو بيمارين جي علاج، biliary reflux بادي ۽ reflux esophagitis، پرائمري cirrhosis، منشيات ۽ toxic جگر کي نقصان، cholecystectomy، شراب، sclerosing cholangitis، Biliary atresia، nonalcoholic steatohepatitis سان لاء لڳايو ويو. Ursodeoxycholic امل ( "Ursosan") جگر lesions جي روڪ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي.

• ڦرھيون "Ukrliv" جو hepatic impairment، دائم هيپاٽائيٽس، cholelithiasis ۾ وٺي.

• Capsules "Ursofalk" مختلف لاء نامزد جي gallbladder جي بيمارين ۽ جگر، cholestasis، ڪجهه جگر فعل جي هڪ کان ڊڄندو، مٿاھينء cholesterol ليول سان گڏ. اهي بنيادي biliary cirrhosis ۽ sclerosing cholangitis، reflux بادي ۽ reflux esophagitis، مختلف etiology جي هيپاٽائيٽس، cholesterol چارئي، وستي fibrosis، جگر جي گھڻن lesions، پت stasis شامل آهن. هن تياري جڏهن قوي واضح رهي حاصل جگر زخمن جي خلاف هڪ prophylactic طور استعمال ڪيو ويندو آهي.

• ڦرھيون "Ursodeks" جو decompensation علامت ۽ reflux بادي کان سواء biliary cirrhosis تي وٺي. انهن جي پت مثانو جي عام ضرورت ۾ ننڍي cholesterol پٿر کي ٽوڙڻ ڪرڻ لاء استعمال ڪري رهيا آهن.

• Capsules "Ursodez" decompensation جو ڪوبه نشان سان جگر جي بنيادي cirrhosis لاء symptomatic بيمارين لاء، cholesterol چارئي، reflux بادي جي علاج هيٺ افطار ڪرڻ لاء استعمال ڪري.

• Capsules "Ursolizin" cholesterol چارئي اسميبلي لاء اميدوار نامزد، ۽ biliary cirrhosis جي symptomatic علاج، gallbladder cholesterosis ۽ reflux بادي. جي دوا دائم هيپاٽائيٽس ۽ cirrhosis سان مريض لاء پيچيده بيمارين ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي.

• Capsules "Choludexan" uncomplicated cholelithiasis، دائم سرگرم هيپاٽائيٽس، شراب ۽ toxic جگر lesions، nonalcoholic steatohepatitis، پرائمري biliary cirrhosis، پرائمري sclerosing cholangitis، وستي fibrosis، biliary dyskinesia، reflux بادي ۽ reflux esophagitis جي علاج لاء استعمال ڪيو.

• Capsules "Urdoksa" ته decompensation، reflux بادي جو ڪوبه نشان سان پرائمري biliary cirrhosis ۾ لازم آهن. هن دوا سان گڏ، ننڍي ۽ وچولي cholesterol چارئي dissolves هو ڏاڍو ساڙ مثانو جي عام فعل قائم رکڻ، جڏهن ته.

• Capsules "cursor سي"، uncomplicated cholelithiasis، پرائمري cirrhosis، خطرناڪ ۽ دائم هيپاٽائيٽس، sclerosing cholangitis، atresia intrahepatic قطارون، reflux بادي ۽ reflux esophagitis، cholestasis، parenteral غذا جي دور ۾، biliary dyskinesia، جگر جي بيماري تي لڳايو آهي، سان وستي fibrosis، وسا gepatoze، dyspeptic syndromes. جي تياري hormonal contraceptives ۽ cytostatics جي استعمال ۾ جگر کي نقصان، لگايو ۾ پٿر ٺهڻ جي روڪ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي.

Ursodeoxycholic امل، هن مواد جي analogs صرف هڪ ڊاڪٽر پاران مقرر ڪري ورتو آهي.