"Cyclosporin": استعمال لاء هدايتون. "Cyclosporin هڪ": عبرت. اک cyclosporine سان ڦڙا

فطرت ۾، اتي جي حيواني جسم ۾ سيلولر ۽ humoral چٺي ٽي lymphocytes جي پيروڪار کي ھيڻو جي قابل پدارٿن آهن. اها ڪاميابي عضوو transplants ٻاهر کڻندا ڪرڻ ۽ impaired مدافعتي نظام سان لاڳاپيل بيمارين ڪر ڪرڻ ممڪن آهي. اهڙي هڪ cyclosporin هڪ قدرتي مرڪب آهي.

بيان

fungal strains Tolypocladium inflatum ۽ Cylindrocarpon lucidum جي مطالعي سان لاڳاپيل مال جو کلڻ. اهڙي lymphocytic جي رت سيلز خلاف cyclosporin هڪ ۽ سي exhibit immunological سرگرمي جي حيثيت biologically سرگرم ايجنٽ جي Synthesized. ھن مضمون کي پهرين ته سوئس ليبارٽري جي "Sandoz" مان سائنسدانن جي 1972 ع ۾ دريافت ڪيو. اهو ملي ويو آهي ته cyclosporine جي ڪيميائي جوڙجڪ نمايان مخصوص immunosuppressive عمل سان اڻ ڌريو lipophilic cyclic endecapeptide آهي.

اهو واضح رهي تي مشتمل آهي ٽي lymphocytes تي هڪ نلين عمل جي سيلولر ۽ humoral چٺي مقابلي آهن. Cyclosporin رت، lymphokines جي پيداوار inhibits جنهن lymphocyte سرگرمي گھٽجي ٿي، پر hematopoiesis ۽ ڪم phagocytes جي عمل تي ڪو اثر ڇڏيو آهي، ان جي جسم ۾ مرڪب جي ته نلين عمل کي ظاھر ڪري.

dosage فارم

اهو cyclosporin، جو هدايت نامو هجن دوا سان ڪٽ ۾ انسيت ٿي چڪو آهي. ٻين شين مان، ان جي دوا جي ڇڏڻ جو فارم تي معلومات شامل آهي. هن مال جي صورت ۾ روپ جو تياريون:

• 25، 50 ۽ 100 milligrams جي هڪ dosage سان نرم capsules؛
• حل جي ml في cyclosporin جي 100 milligrams سان شراب زباني حل؛
• حل جي ml في cyclosporin جي 100 milligrams سان تيل زباني حل؛
• milliliter في cyclosporin جي 50 ۽ 650 milligrams سان infusion انتظاميه لاء هڪ حل جي سفر جي تياري لاء concentrate؛
• اک cyclosporine جي milliliter في 500 micrograms سان ڦڙا.

جي dosage فارم جي استعمال تي منحصر ٿي ويندي: اندروني انتظاميه لاء، وجھڻ لاء، topical لڳائڻ لاء.

ان کي ايمان آندو آھي ته جي سرگرم اتحاد جي جذب جي شرح، جي capsule جي رت ۾ ته اوج ڪنسنٽريشن ۽ اندروني استقبال لاء حل جي موسمي وقت جي برابر سمجهيو ويندو آهي.

دوا "Tacrolimus": counterparts

هن ساز بازار ۾ هڪ ئي ساز صورت ۾ روپ ۾ منشيات جي هڪ انگ موجود آهي، ۽ substantially اهو ساڳيو اثر مهيا ڪري. انھن ۾ سرگرم ڪاٿو لڳايو cyclosporine آهي. صفت جي استعمال لاء هدايتون مامون ردعمل سان مقابلي ڪرڻ جي interchangeably واضح رهي ته سٺن immunodepressorov.

هڪ نرم gelatin شيل ۾موجود دوائن ۽ سيال حل مان اصل دوا "Sandimmun Neoral" ورتيون ساز ڪمپني "Novartis" جي روپ ۾ آهي. ٻئي واضح رهي ته سمجهي ڪو نه کائو cyclosporin سان پهرين انشا جي پيدا تصوير ۾ خبر. اهڙي واضح رهي ته "Cyclosporin hexane"، "Ekoral"، "Tsiklopren" "Cyclosporin هڪ"، capsules جي روپ يا اندروني يا حاصل ڪرڻ injections لاء هڪ حل ۾ پيدا طور Analogues.

سندن بنيادي مقصد - اندروني چڏي يا هڏن جي مک جي رونبي ۾ ڪفر ڪش. انھن autoimmune بيمارين جي برابر، جيئن استعمال لاء دوا "Tacrolimus" جون هدايتون ڪرڻ جي انسيت جي اليوم. Analogs ساڳي ڪنڀار، ۽ استعمال لاء اشارو ڪيو آهي.

عمل "Cyclosporin هڪ" دوا جي جيالا

immunosuppressive منشيات جي سڀ عمل جي دل تي ٽي lymphocytes تي هڪ نلين اثر آهي. في الحال سواء ۽ دوا "Cyclosporin هڪ". ھدايت کولي مکيه مشين جي سرگرم اتحاد، جنهن خانا اندر receptor formations کي binds جي pharmacodynamic اثرات تي پکڙيل آهي. گھڻي قدر interleukins ۽ interferon جي پيداوار اسلم-2 لاء receptors جو اظهار گھٽجي ٿي.

Medicament "Cyclosporin هڪ" پنهنجي خانا ۽ ثي، جنهن اهي ڀاتي غور ۽ ناس ڪرڻ تي هدايت ڪئي antibodies جي پيداوار گھٽجي ٿي. ھن مضمون کي immunological مشڪلاتون جي خاتمي ۽ autoimmune بيمارين جي سرگرمين جي خاتمي ڪرڻ جي اجازت ڏئي توهان.

عظيم ڪارڪردگيء "Cyclosporin هڪ" جي allograft جي سلسلي ۾. پوکيل ثي ۽ چڏي جي رد ٿيڻ جي لاء ان جو سبب اهو ٺاهيل مامون ٽي خانا جي فعال ٿيڻ آهي. انھن زور ڏئي، رونبي antigens جي اثر هيٺ پيدا ٿيڻ شروع ٿي ۽ انهن جي موت جي ڇوڙ واري کولڻ لاء خانا متاثر.

ايڪشن immunodepressora لنڪ ٽي خانا ۽ ٽي lymphocytes جي inhibition کي بلاڪ ڪرڻ ٿي ويا آهن مامون ردعمل ۾ طالع. انڪري، جي دوا "Cyclosporin هڪ" جي effectiveness (صارف هن اشارو) صرف چنبڙائڻ antigens جي دمن کان پوء وٺندي آهي. جو تعلق antigen antibody تباهه قسم جي رونبي چڏي خانا جي necrosis روڪيو.

ڇو لاڳو

جي دوا جي استعمال لاء "Tacrolimus" ڪتب ايندڙ هدايتن لاء اشارو ٻه ڀاڱا ۾ ورهايل آهي.

پهرين ته رونبي يا ملڪن بافتو ۽ چڏي جي رونبي آهي. هڪ دوا عضوو يا بافتو podsazhennogo جي رد ٿيڻ کان روڪڻ لاء استعمال ڪيو. عام طرح، جي grafts جلد، دل، هڏن جي مک، ڦڦڙن، جگر، بأقل، پينڪرياز استعمال ڪيو. اميد ته دوا جي استعمال جڏهن ٻين immunosuppressive ايجنٽ ڪفر پيون وڃن. جڏهن ته ٻئي درجي جي سخت روپ ۾ هڪ autoimmune بيماري آهي. به نمائندو ٻين منشيات جي گهٽ ڪارڪردگي لاء لازم.

ڇا بيمارين ۾ اسان کي دوا "Tacrolimus" ڪهڙو؟ عبرت سميت اشارو ۾ استعمال ڪرڻ لاء atopic dermatitis ۽ neurodermatitis جي خطرناڪ فارم، psoriasis جي جلوه، rheumatoid سنڌن allocates، ۽ ته متاثر جي ننڍي joints مست آهن. جي اک جڏهن مست choroid ۽ پردي، ۽ nephrotic syndrome ۽ هارمون-gormonoustoychivoy فطرت جي وچ ۽ پوئتان حصن ۾ uveitis ۾ ممڪن استعمال.

داخلا ضابطن

دوا جو علاج صرف هڪ اسپتال ۾ ميڊيڪل سڄاڻ هيٺ مڃيل آهي. عام طرح، اندروني درخواست يا نس drip استعمال باقي ترجيح زباني حل يا capsules حاصل ڪرڻ لاء ڏنو آهي.

Tableware، نس وجھڻ لاء هڪ حل تيار ڪرڻ لاء استعمال castor تيل سان رد عمل کان بچڻ لاء سنڌ جي polyvinyl chloride جي بدران، شيشي جو ڪيو هجي.

جي concentrate جي مندن لاء هڪ physiological 0،9 سيڪڙو حل استعمال sodium chloride جي يا 5 سيڪڙو گلوڪوز حل. مندن 1:20 کان 1 تائين چڙهي ۾ مروج آهي: 100، مقصد تي منحصر ڪري ٿو. ٻه ڇهه کي ڪلاڪن کان کاڌائين جي دوا پڙهائڻ.

transplanting چڏي يا ثي اڳي cyclosporin متعارف کان اڳ لڳ ڀڳ چار ڏهن لاء ڪلاڪن لاء حل. ٻي جاء ۾ جان ليوا جلوه کي روڪڻ لاء antiallergic علاج ۽ ٻين immunosuppressants مقرر ڪيو. جو ٻن هفتن کان پوء نس انتظاميه زباني درخواست جي جي دوا جي. جڏهن ته روزاني dose، توهان جي ڊاڪٽر پاران مقرر ٻارهن ڪلاڪن ۾ ٻه دفعا ورتو.

Capsules لفافي، پاڻيء سان نازل کي غسل ڏيئي کلڻ کان سواء سڄي پيو. هڪ گلاس beaker ۾ پيئڻ جي پاڻي ۾ جلي استعمال کان اڳ سيال روپ ۾ هن دوا. هن مينوئل کولي بيان جي بنڊل ۽ ڪيئن هڪ حل ڊائل ڪرڻ لاء شيشي جي بوتل جي سرنج نڪتي، امان جي صحيح دوا جي حق رقم منتخب ڪرڻ ۾ کولڻ لاء ڪيئن. حل پيالو پيئڻ کان پوء پاڻي سان rinsed ۽ سيال پيو هو، dose جو ڪو به نقصان نه آھي ته.

Concomitant استعمال منشيات ۽ grapefruit رس، جنهن رهندا تخ ۽ روبيل، جيڪب آباد، measles، mumps کان sera سان ويڪسينيشن جي منع علاج دوران، جي دوا جي اثر گھٽجي به contraindicated آهي.

dosage

جڏهن پوکيل بالغن جي داخلا جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ في 10-14 milligrams جي هڪ روزاني dose سان شروع ٿئي ٿو. علاج جي ست چوڏهن ڏينهن کان پوء جي رت ۾ cyclosporine جي ڪنسنٽريشن جي ماپ آهي. اهو بدن ۾ جذب ۽ تبديل ڪرڻ جي شرح جي اثر هيٺ آهي. هيء اشارو امان جي پاسي اثرات کي روڪڻ لاء ۽ ٻين منشيات سان منفي ڳالهائڻ کان پاسو ڪرڻ ۾ جانچ ڪرڻ لاء اهم آهي. وري، جي دوا جي روزانو dose جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ رپيا 3.6 milligrams ڪري بيٺي آهي، ان کي ٻن استعمال ۾ ورهايل آهي. cyclosporin جي Therapeutic پلازما مواد اهڙيء طرح 110 کان milliliter في 410 nanograms ڪرڻ ۾ ڪئڊٽ کنيا.

پوء بڪيون جي رونبي جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ رپيا گهٽ کان ٽي چار milligrams جي هڪ dose ۾ medicament حاصل ڪرڻ ڪفر سبب ڪري سگهو ٿا.

هڏن جي مک جي رونبي cyclosporine ۽ methotrexate جي ميلاپ جي استعمال جي ضرورت آهي. جي چنبڙائڻ صبر کان اڳ ڏينهن جو هڪ جوڙو في اوپن مارڪيٽ جسم جو وزن پدارٿن 2.5 5 کي milligrams کان intravenously جي روزمره جي انتظام آهي.

capsules جو علاج ڪرڻ جي عبوري کان پوء جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ في 12،5 milligrams، جنهن جي طور تي ٻه ڀيرا ورتو هو جو روزانو dose سان شروع ڪري. Therapies جي دوا جي اهڙي مقدار ٽي ڇهه کي مهينن کان محنت ڪريو. جتان جي علاج جي دور جي مڪمل جيسين dosage جي خاتمي ڪرڻ جي ضرورت آهي.

هڪ خطرناڪ حالت ۾ جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ رپيا 12.5 15 milligrams کان دوا جي پهرين ڏهاڙي dose استعمال ڪري ختم ڪرڻ (ٻن اچي وٺي). پنجاهه ڏينهن ۾ پنج سيڪڙو جي dosage گهٽتائي خرچ جي هفتي لاء، ۽ دوا ختم کڻڻ جي پنجن مهينن کان پوء. اضافي علاج "Cyclosporin" medicament بار بار رد عمل جي صورت ۾ ايندا. استعمال لاء هدايتون، راين رونبي چڏي (دل، جگر) جي بقا جي باري ۾ معلومات تي مشتمل. انگ اکر موجب، هڪ سال هوء اسي سيڪڙو تي پهچي ٿو.

autoimmune بيمارين جي علاج هر بيماريء لاء تحفو جي پسند ڪرڻ لاء هڪ خاص اچڻ جي ضرورت آهي.

حاصل ڪرڻ "Cyclosporin" قسم جو هدايت نامو تيار سخت uveitis جي علاج جي صلاح ٿو ڏئي. اسان کي جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ في 5-10 milligrams جي هڪ روزاني dose سان شروع ٿي ۽ ان کي لٺ سوزش ۽ بصري فعل جي normalization جي خاتمي لاء ضروري آهي. علاج جو رخ ٽي ڳاله کي مهينن آهي. صبر وزن جي اوپن مارڪيٽ في 200 600 تائين micrograms جي هڪ dose تي prednisolone سان ميلاپ جي سخت lesions ۾.

سخت psoriasis ۾ روزانو dose جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ رپيا 2.5 milligram، استقبال ٻن اچي ۾ پرفارم ڪيو آهي. هن dosage، ٽيهه ڏينهن جي بيمارين جي initiation کان پوء کان پوء جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ في 1 milligram ڪندڙ پاران اضافو آهي، پر اوپن مارڪيٽ في milligrams في 5 کان وڌيڪ، جيڪڏهن ڪو سڌارو. داخلا ڇهن هفتن کان پوء منسوخ ته علاج نه ٿينديون آهي.

Nephrotic syndrome جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ في 5 milligrams کي اپ - بالغ ٻارن ۾ في اوپن مارڪيٽ جسم جو وزن 6 milligrams ڪرڻ جي دوا جي dosage استعمال ڪري علاج ٿي رهيو ۾ عام رينل فعل سان. رينل فعل ئي آهي ته، dosage - جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ رپيا في 2.5 جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ milligrams.

هڪ cyclosporin مواد جي رت پلازما ۾ نگراني ڪئي پئي وڃي سان علاج دوران. therapeutic کي پرکڻ لاء milliliter في 60-160 nanograms جي مقدار ۾ رت ۾ سندس ڪنسنٽريشن جي ضرورت آهي.

پهرين ٽن مهينن دوران، رت serum ۾ creatinine سطح جو ڪنٽرول هجڻ ضروري آهي هن اشاري ۾ اضافو هڪ پوکيل عضوو يا بأقل بيماري جي ڪفر جي ابتدا ڏي اشارو ڪري سگهون ٿا جيئن. جيڪي ماڻهو آهن بڪيون صحيح ڪم ڪري رهيا آهن لاء، جو تجزيو هڪ دفعو جا پيروڪار آهي هر چوڏهن ڏينهن، ته اتي جي ڀڃڪڙي آهي، creatinine انڊيڪس هر ستن ڏينهن ماپ آهي. جڏهن ٻارن لاء بالغ لاء في liter 200 micromoles ۽ في liter 140 کان وڌيڪ micromoles جي ڀيٽ ۾ سنڌ جي اشاري جي ڪنسنٽريشن جي دوا جو خاتمو چاڙهيو.

جي دوا جي لحاظ کان toxic اثرات جي ڪري رت ۾ bilirubin، urea، amylase، هي ميگنيشيم ۽ potassium ions جي مواد جي periodic نگراني ڪرڻ جا پيروڪار آهي، جگر enzymes آڌار آهي.

Rheumatoid سنڌن جي پهرين ڇهن هفتن علاج تيار جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ رپيا 2.5 milligrams، جو روزانو dose سان علاج جي پٺيان هڪ dose تي "Cyclosporin" جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ رپيا 4 milligrams کان وڌيڪ نه گهرجي دوران سخت روپ آهي. جڏهن ته medicament جي غريب tolerability جي نالي ماتر به اثر انداز dose لاء ان رقم کي گھٽائڻ لاء ممڪن آهي. corticosteroids يا nonsteroidal مخالف inflammatory منشيات جي هڪ ننڍي رقم سان "Ciclosporin" دوا جي اميد ميلاپ.

atopic dermatitis جي سخت فارم جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ رپيا 2.5 milligrams جي هڪ dose ۾ روزانو انتظاميه دوا جي علاج آهي. جسم جو وزن جي اوپن مارڪيٽ في 5 milligrams - جيڪڏهن ڪو چوڏهن ڏينهن وڌ ۾ وڌ روزانو dose لازم کان پوء ڪو به اثر آهي. جيڪڏهن اتي جي حالت ۾ بهتري آهي، ان جي دوا جي dose ۾ هڪ ھوريان گهٽتائي صلاح ڏني آهي.

استعمال cyclosporine اک جيئن؟ اک ڦڙا

Immunosuppressive ايجنٽ سڪل اکين جي علاج جي لاء اکين جي بيماري ۾ استعمال ڪيو ويو آهي. انهن سمورن مقصدن لاء، cyclosporine. اک ڦڙا ان جي موڪليل (0.05 سيڪڙو) جي tradename "Restasis" هيٺ marketed آهن.

هن ايجنٽ جي cornea ۽ humidification بچائڻ لاء استعمال ڪيو دوائن جي گروپ سان تعلق رکي ٿو. سرگرم ڪاٿو لڳايو جي حل 500 mg جي هڪ milliliter ۾ مواد جي 0.4 milligram جو پيالو جو واحد dose ۾ تياري جي روپ ۾.

ڇا دواسازي cyclosporine ڏيکاريندو آھي؟ اک ڦڙا مخالف inflammatory، immunomodulatory اثر پيدا ڪري، سڪي keratoconjunctivitis دوران lachrymal secretion جي پيداوار inhibit.

ڪيئن جي دوا "Restasis" کي استعمال ڪرڻ

مقامي طور استعمال "Restasis" cyclosporin هجن جو مطلب آهي. استعمال ھدايت صلاح eyedrops پهريون ڀيرو هڪ homogeneous opaque اڇو emulsion حاصل ڪرڻ جي شيشي لکن. صرف وري اوھان ۾ ڦڙا ڪرا ڪرڻ شروع ڪري سگهو ٿا جي conjunctival sac کي صبر جي اک. هن طريقيڪار ٻاهر هڪ ڏينهن ۾ ٻه ڀيرا هر ٻارهن ڪلاڪ چاڙهيو آهي،. جي دوا جهڙي ۾ اک mucosa شيشي جي برتري حل ۾ انفيڪشن جي ingress کي روڪڻ لاء ھٿ نه ڪرڻ گهرجي. ان کي ياد ڪري ٿو ته توهان کي فوري طور تي شيشي کلڻ کان پوء دوا کي استعمال ڪرڻ جي ضرورت آهي اهم آهي، ته باقي حل استعمال نه آهي، ان کي استعمال ڪيو آهي.

ڪو به علاج "Restasis" دوا جڏهن ڪانٽيڪٽ لينس پائي رهيو. انهن جي حل جي لاء استعمال ڪرڻ کان اڳ ڪڍي ڇڏيا آهن، ۽ رڳو پندرهن منٽن کان پوء reinserted ڪري سگهجي ٿو.

جانورن لاء cyclosporine جو استعمال

موجوده تي، هن immunosuppressive ايجنٽ ڪتن ۽ ٻين جانورن ۾ autoimmune بيمارين جي علاج لاء پڻ استعمال ڪيو ويندو آهي.

شروعات ۾ رڳو cyclosporine استعمال ڪري ماڻهن جي لاء. "Sandimmune" - تيل جي موجوده مرڪب هجن حل، جڏهن مختلف مريض جي استعمال جي پلازما ۾ سرگرم ڪاٿو لڳايو جي مختلف ڪنسنٽريشن وڌو.

وڌيڪ جديد روپ کان پوء پيدا ٿي ويو - ultramicronized cyclosporine ( "Neoral"). اهو سيال سان لهه وچڙ دوران هڪ microemulsion جي ٺهڻ جو ازالو. هن جيئن تيل حل جن جانورن لاء مناسب نه آهي ڪرڻ جي مخالفت جي جذب ۽ دوا جي bioavailability ۾ بهتري لاء روانا.

جي دوا جي جانورن فارم جي پيدا ڪندڙ هڪ ڪمپني "Novartis" سمجهيو ويندو آهي. لائسنس دوا "atopic" سڏيو 2003 ع ۾ آزاد ڪيو ويو، ان کي جانورن ۾ atopic dermatitis جي علاج لاء ارادو ڪيو آهي. ان وقت ايتري قدر، informally جي چنبڙائڻ بأقل cats ۽ inflammatory عمل جي علامت جي تسڪين لاء ڪتن لاء استعمال immunosuppressants.

atopic dermatitis جي علامتن ۾ عام طور ٽن سالن لاء ڇهن مهينن جي عمر جي وچ ۾ نوجوان ڪتن ۽ cats ۾ ظاهر ٿيندا آهن. اهو هڪ دائم بيماري recurrent relapses جي characterized آهي. اها سڄيء cyclosporine هجن تيار علاج ڪيو وڃي ٿو رکي ٿو. جي جانور "atopic" لاء استعمال ڪرڻ جي لاء هدايتون ان جي هڪ ڊگهي وقت آهر ۽ بچائي استعمال ڪرڻ جي امڪان کي پوائينٽون جو مطلب آهي.

simultaneous کاڌي intake ۽ جذب ۾ تبديليون ڪرڻ لاء دوا سان گڏ، ان کان پوء يا اڳ قط ٻن ڪلاڪن ۾ اوزار وٺڻ جي صلاح ڏني آهي.

دوا جي استعمال جي unintended غداري مان معدي نظام ۾ سڀ کان وڌيڪ عام مشڪلاتون آهن، پر اهي هڪ آسان انداز ۾ ڏيکاريو ويو آهي. ٻئي پاسي اثرات hypertrichosis، gingival hyperplasia ۽ hyperplastic dermatitis جو نشانيون آھن. جي دوا جي dosage ڪش طرفان سندن ھوريان محو آهي.

حاصل ڪرڻ cyclosporin، staphylococcal infections ۽ pathogens malassezioznogo dermatitis جي اوسر ۽ ترقي گھٽجي جي therapeutic dose ۾ بأقل ناڪامي، هائيپر، neoplasms جي ٺهڻ جو سبب نه رکندو آھي. اهي سڀئي حقيقتون ڪتن ۾ atopic dermatitis جي ڊگهي-مدت علاج دوران complications جي گهٽ خطري مان صاف ظاهر آهي.