دماغ ۾ Bleeding: علامت، علاج، غداري ۽ prognosis

دماغ - هن جي سوچ جي نه رڳو فعل، پر ان جي جسم ۾ ڪيترن ئي ريگيوليٽري عمل سان رکين ته انسان جي سڀ کان اهم چڏي مان هڪ آهي. سندس ڪم تي دماغ تي اثر ڪرڻ جي رت جي فراهمي جي، پر ڪن حالتن ۾ رت جو رڳون rupture، جنهن ناگزير سڀ لاش نظام جي ڪم ۾ ٻيا به خلاف ورزي ڪرڻ جي سامهون رونما ٿي سگھي ٿو. دماغ ۾ Bleeding، جي علامت جنهن جي هن مقالي ۾ تفصيل سان ڳالهه ٻولهه ڪئي آهي، انساني زندگي ڌڪيندا ڪرڻ جو سڀ کان خطرناڪ مان هڪ سمجهيو ويندو آهي. امان ان جا اثرات تي ضابطو ڪرڻ ۾، ڊاڪٽرن ۽ مريض سخت ڪم ڪرڻو پوندو. نشانين ۽ علامتن جي هن ملڻ جي شروعات نظربند ۾ اهم نڪتو آهي، جنهن جو مشورو ڪري سگهون ٿا ته سنڌ جي دماغ ۾، جنهن کي شايد فوٽو ڪيترن ئي ڏٺو ئي رت جي گردش جي ڪري pathological تبديليون undergoes.

دماغ ۾ bleeding جيڪي سبب لاء، نمودار ڪري سگهو ٿا،

گهڻو ڪري اڪثر هڪ عنصر رت جي rupture provoking جي دماغ جو رڳون، هائيپر آهي. عام طور تي، جي بيماري جي سخت حقيقت جي جسم ۾ سڀ رڳون ۾ irreversible تبديليون ماري، پر سڀ کان وڌيڪ متاثر ڇهن تن جنهن جي دماغ ۾ بافتو کارايو تابع. دماغ ۾ Bleeding، جنهن جي علامت هميشه موجود ۽ ڪجهه ٻين ڪيسن، جنهن ۾ شامل ۾ ياد رکڻ لاء تڪڙا نه ٿو ٿي سگهي:

• خال عربن دماغ aneurysm بابر؛
• اهڙي arteriovenous malforatsii طور نسن اسريو،؛
• رت جو رڳون atypical amyloid پروٽين جي ڀتين تي deposition؛
• بنائن ۽ malignant دماغ tumors؛
• واضح رهي ته رت thinners فروغ جي باقاعده intake.

اهي ڌڪيندا، جنهن ۾ رت جو رڳون جي rupture سبب ٿي سگھي ٿو ته انساني دماغ، سڀ کان اڪثر ترقي يافته عمر ۾ مريض ۾ مليو. جي تبديلين ۽ دماغ جي متاثر علائقن جي localization، جنهن کي انهي جو (ايم آر دماغ) جي کائي فوٽو ۾ ڪافي صاف نظر اچي رهيا آهن جو قدرت پاران، ماهر bleeding جو سبب اندازو لڳائي سگهجي ٿو.

newborns ۾ Hemorrhage - جيڪڏھن ان کي هاڻي؟

جيڪڏهن اسان کي هڪ دماغ haemorrhage جي باري ۾ ڳالهائي، ان کي اڪثر هڪ بالغ يا هڪ بزرگ صبر لڳي. بهرحال، ڪن حالتن ۾، هي سڄو ئي پاليو ۾ هتان ڪري سگهجي ٿو. ٻارن ۾ هڪ شطر hemorrhage جي هڪ مضمون ۾ سمجهيو ويندو آهي ته ڪيترن ئي حصا خراب ٿي سگهي ٿو مثال طور، سنڌ جي lateral، شطر ventricle ۽ ان جي ڇوڏن، يا subcortical ڀورو معاملي ۽ هڪ ئي وقت ۾. هڪ ٻار ۾ bleeding جو مکيه سبب preterm سمجهيو ويندو آهي، خاص طور تي جيڪڏهن جنم ڏينهن تي جنين کان گهٽ 32 هفتن هو. ان کان سواء، نسن rupture پورو-مدت ٻارن جي پيدائش کان پوء پهرين هفتي ۾ ايڏو وڏو ڪري سگهو ٿا. هن سڄو لاء ان جو سبب هن جي ماء شهيد toxicosis، ڄمڻ ۽ انفيڪشن جي سيرت ۾ غلطيون ۾ ڪوڙ.

هنڌ جي شطر hemorrhage جي درجيبندي

هن عالمي صحت جي تنظيم (جيڪو) اڄ فالج جي 5 قسمن جي ريليز:

1. Intracerebral يا intracerebral hemorrhage جڏهن پٿرن جو رڳون اڇو يا ڀورو ڪم جو پاڙون مٿانئس جھڙ ھجي ۾ واقع آهن، ۽ رت جي دماغ جي گهرو ۾ وھايو آھي.
2. Subarachnoid، جنھن جي ruptured aneurysm يا رڳون amyloidosis ٿينديون، رت اهڙيء طرح جون نلڪيون ٿينديون، جنهن cerebrospinal سيال سان ڀريو پيو آهي ۾ داخل ٿي.
3. Ventricular يا ventricular hemorrhage جي lateral دماغ ventricle صلاحيتن.
4. Epidural جنهن تي رت streamed جي کوپڙي ۽ دماغ جي وچ ۾ خلا ۾ داخل ٿي.
5. Subdural، جنهن ۾ رت جي سخت شيل دماغ هيٺ وهندو هو.

فرد سان سهڪار کي معلوم ڪرڻ لاء جنهن جي جسم حصو دماغ ۾ bleeding جيئن جو هي سڄو ۾ تبديليون، جي ذات جنهن پنهنجي peculiarities آهي جو هر جي علامت، اسڪين ڪري سگهن ٿا ۽ ٻين تشخيصي طريقن undergone ڪري ڇڏيو آهي.

ظاهري جي آيتن کي هڪ دماغ haemorrhage ظاهر ڪري سگهون ٿا ڇا آهي

هيٺين آيتن کي ۽ علامت جنهن جي رت جو رڳون جي rupture کان پوء پهريون چند منٽن ۾ ويهڻ جي characterized hemorrhages جي سڀني قسمن جي لاء:

• سخت درد؛
• نقصان يا مونجهاري؛
• nausea ۽ ومن؛
• ڪجهه مشڪون جي spasmodic contraction.

هڪ يا وڌيڪ هن لسٽ ۾ درج ڪنهن علامت جو، مريض ۽ سندن مائٽن ثاني ڪرڻ گهرجي، خاص طور سنڌ جي صورت ڄڻ ته هڪ شخص سي ته دماغ ۾ bleeding سبب ڪري سگهو ٿا جي فهرست مان جي بيماري آهي. علامتن ۾ عام طور تي مضبوط ڪرڻ لاء توکان موڪلائين تڏھن، پوء صبر جي تسڪين لاء انتظار ۾ ڪو به نڪتو نه آهي، ۽ ان کي هڪ ايمبولنس سڏ ڪرڻ بهتر آهي.

ٻارن ۾ هڪ دماغ hemorrhage جي علامت

newborns ۾ فالج جي مکيه علامت سي ته بالغ مريض ۾ موجود آھن کان تڪرار نه ڪيو. بهرحال، اتي ڪيترن ئي نشانيون جنهن جي هڪ سمجهي سگهي ٿو ته ٻار جي دماغ ۾ رت جو رڳون ruptured آهن. اڪثر هن جي ٻار جي جوڙجڪ ناقابل بڻجي تحريڪن، انھن ۾ محصور رت جي ڪري ئي sclera اکين جي لالي، گڏو گڏ tendon reflexes جي ظلم پئي- ڪرڻ ۾ پڌري آهي. دماغ pathology ۾ hemorrhage جو جيڪڏهن ڪو پڌرو آيتن کي هڪ ٻار جي کوپڙي جي unusually مضبوط اوسر جو بعد ۾ جي دور ۾ نمودار ڪري سگهو ٿا.

دماغ ۾ bleeding جي علامت، localization جو سندن جاء تي مدار

دماغ ۾ hematoma جي Localization به علامت متاثر. اهڙيء طرح، جو صبر جو پاڙون حصن ۾ هڪ hemorrhage تي اهڙي ڀڃڻ يا ساھ گرفتار، هڪ پاسي ڪرڻ جي eyeballs جي هڪ مستحڪم گردش، نور کي شاگرد جو ڪو به رد عمل، جسم گرمي پد جي گهٽتائي، دل جي شرح ناڪامي، جسم جو هڪ اڌ جي ڇڪيون جي paralysis طور علامت جو تجربو ڪري سگهون ٿا. سنياسي، جنهن ۾ ڏکوئيندڙ stimuli جي جواب جي صبر جي کوٽ - ڪافي اڪثر، جي حالت اهڙي دماغ ۾ bleeding طور هڪ سڄو جو عام نظر اچن ٿا.

جڏهن رت جو ڀورو ۽ / يا داخل اڇو ڪم دماغ جو صبر جي حالت خلا ۾ تعارفي جي کوٽ ۽ تحريڪن تعاون جي جوڙجڪ ناقابل بڻجي، سياسي ماڻس، جي ڌڙڪن وڳوڙ يا retardation، اضطرار مشڪلاتون جي اظهار ڪري سگهجي ٿو. جي cerebellum ۾ Hemorrhage، عام طور تي سخت occipital درد، شعور جي نقصان، سر جي عام عهدي تان هڪ انحرافي پوئتي يا ان جي پاسي ڏانھن، تحريڪن تعاون ڪرڻ جي جوڙجڪ ناقابل بڻجي ماري.

شطر hemorrhage سان مريض ۾ مٿي علامت ڪرڻ کان سواء جيئن ته سنڌ جي منهن ۾ جذب جي paralysis سبب منهن جي deformation، مسڪرايو کي جمهوريت، coherent تقرير جي کوٽ طور علامت نمودار ٿي سگھي ٿو. جڏهن انهن علامت ان کي هڪ شخص کي پهرين امداد مهيا ڪري ۽ دماغ، جنهن سان توهان نسن lesions جي وڏا مقرر ڪري سگهن ٿا ۽ مناسب علاج جو تعين ڪرڻ جي هڪ ايم آر لاء اسپتال تائين کيس وٺي ته جيئن جلدي ممڪن طور تي اهم آهي.

جي مغز ۾ وڌيڪ خطرناڪ bleeding

هن خطري هڪ شطر hemorrhage ھندستان، ته حقيقت اها آهي ته سنڌ جي discontinuities سبب نسن عضوو ثي nutrients ۽ آڪسيجن رک ڪندا ۾ ڪوڙ. ان کان سواء، هن جي دماغ جي accumulated رت، جنهن ان جي سائيٽن squeezes کي بي نقاب ڪيو آهي. اهو آهي، سڀ کان وڌيڪ ڪيس ۾، irreversible اثرات ته پاڻ سان گڏ هڪ مريض جي جدوجهد ۾ فالج کان پوء زندگي Transform، جسم جي طور تي ڪيترن ئي ڪم، جي، ذهني دماغي، ۽ ٻين جي ڀڃڪڙي ڪرڻ سميت ماري. ۽ هاڻي هڪ مريض کي مناسب علاج، جو گهٽ موقعو آهي ته هن جي لحاظ کان جيترو گهڻو حاصل ڪندو کان سواء آهي.

دماغ ۾ bleeding جو علاج

تاريخ کي، نه دماغ haemorrhage ڪهڙو فقط ٻن طريقن سان آهي. علاج، پر بجاء، ان جو طريقو (جراحت يا therapeutic) جي حقيقت اها آهي، جتي جسم hematoma، گڏو گڏ ان جي ماپ localized آهي جي بنياد تي ٿيل. سرجري لاء اشارو آهي:

• وڏي (50 ml) رت جي مقدار جي دماغ ۾ بافتو ۾ محصور رهيو.
• hemorrhage، localized دماغ جي اندر، يا lateral ventricle ۾؛
• بهار صبر جي حالت.

آپريشن جي expediency مڪمل طور جي شرڪت طبيب جي آڌار آهي!

تاريخ کي، اتي جراحت جي طريقيڪار جي ڪيترن ئي قسمن جي دماغ مان هڪ رت جي دڳ کي ختم ڪرڻ رهڻ آهي،:

1. Craniotomy، عام anesthesia هيٺ جا پيروڪار آهي. اهو وسيع شطر hemorrhage ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي. جراحي جي هن قسم جي انعقاد لاء ڪرا کي صبر جي اندروني چڏي جي سنجيده بيمارين جي کوٽ آهي.
2. Minimally جارح جراحي، جي ذات جنهن جي حقيقت اها آهي ته ان دور ۾ دڳ جي localization جي ويب سائيٽ تي جي صبر جي کوپڙي ۾ ان کي صرف هڪ کلڻ جنهن ذريعي catheter هڪ خاص حل ذريعي متعارف ڪرايو آهي، هڪ رت جي دڳ مان هڪ ٽوڙڻ واري عمل جي لاڳو آهي ۾ سڃاڻي. ست ذرا منجھانئس به هن کلڻ جي ذريعي جا پيروڪار آهي. علاج جو مدو باري ۾ 2 ڏينهن، جنهن دوران سنڌ جي حل جي نئين حصو هر 6 ڪلاڪن ھڻي ڪرڻ ضروري آهي.
3. Stereotactic وڃڻ hematoma هڪ خاص اوزار آهي، جنهن جي ذريعي thickened رت اسميبلي جي حل جي lesion جي ماڳ کي سڌو پهچائي آهي جو استعمال پرفارم ڪيو آهي.

غداري ۽ لک

Hemorrhage بهترين طريقي جي دماغ کي متاثر نه آهي. جيڪي ماڻهو هن بيماري پئي ڪيو آهي جو فوٽو ڳوڙها سبب ڪري سگهو ٿا. پر پري ھن کان وڌيڪ بڇڙي رڳون رهڻو rupture ڪري سگهو ٿا، مريض جي صرف اٽڪل 50٪. هڪ دماغ hemorrhage جي غداري ڪيئن وڏي hematoma هو ۽ ڪيئن تڪڙو جي صبر مدد حاصل تي دارومدار. فالج کان پوء زندگي خال خال اڳي وانگر ئي رهي. مريض جي تمام گهڻو اظهار ۽ خواب impaired آهن، جي هٿ يا پير جي numbness. دماغ ۾ bleeding جو سڀ کان ڳنڀير complications جو هڪ چرٻيء ٿي سمجهيو ويندو آهي.